老年人的前列腺增生主要有两大原因:一是高龄,二是有功能的睾丸。睾丸分泌产生雄激素睾酮,睾酮在体内5-α还原酶的作用下转换成双氢睾酮。双氢睾酮可以刺激前列腺腺泡细胞,使前列腺腺泡细胞增生肥大。随着年龄的增长,年龄越来越大,前列腺增生肥大到一定程度就会引起前腺增生症的发生,因此高龄和有功能的睾丸是老年前列腺增生发病的两大主要原因。
对于对症治疗药物就分为两类:一是α受体阻滞剂,一是5-α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂可以舒缓前列腺平滑肌的痉挛,使前列腺舒缓放松,膀胱逼尿肌收缩,括约肌放松。那么膀胱内的尿液,就可以顺着前列腺通过尿道排出体外,迅速有效缓解症状。而5-α还原酶抑制剂正是抑制从睾酮到双氢睾酮中间需要酶的抑制,那么双氢睾酮对前列腺腺泡刺激减小,就会使前列腺体积减小。因此保列治可以降低前列腺体积,而哈乐、可多华可以迅速缓解症状,这是前列腺增生两大类用药。
