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• 脑梗塞为什么要溶栓

  发生了脑梗塞，病情比较轻，诊断的比较及时，患者的病灶是新鲜的病灶，又比较小，这个时候可以根据溶栓的适应症的指征，没有出血的倾向，年龄合适，没有其他的危险的病症，就可以进行溶栓，而溶栓的效果非常好。通过静脉给药，溶栓之后栓子消融，血液循环重新建立，血管通了，血液循环好了，临床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的疗法，是得到了专家共识的，得到了循证医学论证的，最好的、最有共识的两种治疗方法。其他的五花八门的治疗都可以执行，那就要看患者的具体的病情，和由医师的判断来决定。溶栓疗法在临床上开展的还是比较好的，但是溶栓的门槛也是很严格的，一定要由当时的经治的医师，根据溶栓的适应症，严格地选择病例，才能取得良好的效果。不是每一个患者都能做溶栓的，它毕竟还是很危险。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 6386次

• 脑梗塞为什么肺部感染

  不同的脑梗塞中患者，因为脑组织损伤的不同，范围的不同，会出现相应的脑组织支配区域功能的受损，表现为各种症状，例如昏迷、一侧肢体运动感觉功能障碍、吞咽功能障碍、认知治功能障碍、言语功能障碍、大小便失禁等等。脑梗塞后肺部感染之所以发生，主要是因为昏迷、吞咽功能障碍、长期卧床翻身少引起。吞咽功能减退或丧失，口咽部的分泌物，如唾液和食物误吸入支气管以及肺部。同时，由于咳嗽反射的减退或消失，分泌物便不能从气道排出。长期反复多次的吸入、长时间卧床，抵抗力下降会导致肺部感染，难以治愈。部分患者长期卧床翻身少，可造成呼吸功能减退，换气功能也会减低，特别是背部受压，妨碍了肺底部的通气，肺活量减少，加上痰液聚集，咳出困难，引起坠积性的肺炎。所以为了预防脑梗后肺部感染发生，我们建议脑梗后，如果出现吞咽障碍则给予留置胃管，胃造瘘减少误吸；能坐起的尽可能取坐位，不能坐起的保持半卧位、勤翻身；同时积极进行脑梗后康复治疗。

  

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  赵年贵 副主任医师厦门市第二医院

  2020-05-14 3401次

• 心衰为什么要补钾
  心衰患者因为长期服用利尿剂进行利尿消肿。利尿剂主要是为排钾利尿剂和保钾利尿剂两种。患者使用后，更容易发生低钾血症，而低钾血症容易导致恶性室性心律失常，还可能会出现一系列不良反应，包括心律失常，肌肉无力，严重时还可能会危及生命。因此病人补钾前需要去正规医院进一步行肾功能检查和血离子的检查，才能安全补钾。除了补钾之外，平时还可以适当吃富含钾高的水果，比如桂圆，香蕉，葡萄，玉米，韭菜，黄豆芽等。患有心衰的患者一定要尽早去医院进行治疗，急性心衰的患者以改善快速稳定血流动力学，纠正低氧血症，积极处理已治疗或者是可逆转的病因或者是诱因。利尿剂是心衰患者中唯一能够减轻体液潴留的药物，ACEI和β受体阻滞剂是慢性心衰治疗中的两大基石，应尽早联合使用。
  语音时长 01:30”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-04-27 5242次

• 高血压为什么要补钾
  这个不是绝对的，并不是所有的高血压患者都是需要补钾的，只有对于一些其他的有原因的高血压，比如原发性醛固酮增多症，这种情况的患者往往是低钾，另外有高血压这个是需要补钾的，而且需要及时的补钾，因为原发性醛固酮增多症，其实主要是出现高血压低血钾这样的改变，一定要积极的寻找病因对因治疗，同时补钾降压这样病情才能稳定。对于其他的高血压比如原发性的高血压，这种情况如果说没有低钾血症，就不需要补钾。其他原因导致的高血压，比如像肾脏疾病导致的肾炎、肾病综合征、双肾动脉血管狭窄，肾上腺皮质醇增多症。再一个就是嗜铬细胞瘤，这个都不会导致低钾血症的话，就都不需要进行补钾，只要是积极的对因治疗，然后将血压控制平稳就可以，一般情况下都是要求将血压控制在一百三，八十毫米汞柱以内。
  语音时长 1:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 7100次

• 高血压为什么要补钾
  这个是不绝对的，并不是所有的高血压患者都是需要补钾的，只对于一些其他的有原因的高血压，比如说原发性醛固酮增多症，这种情况的患者往往是低钾，另外的话还并发高血压，这个是需要补钾的，而且需要及时的补钾，因为原发性醛固酮增多症的话，其实主要是出现高血压低血钾这样的改变，要积极的寻找病因，对因治疗同时补钾降压，这样的话病情才能稳定。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 2002次

• 脑梗塞为什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性脑梗塞最有效的治疗方案，据研究，脑梗塞后缺血脑组织每秒就有190万个神经元正在死亡，越早进行溶栓治疗就有可能使闭塞的血管再通，使缺血脑组织再灌注。但溶栓的要求较为苛刻，必须在脑梗塞发病后6个小时内进行，否则容易出现再灌注损伤，诱发脑出血。意见建议：当家中出现疑似急性脑梗塞的患者，作为家人或朋友，不应过度惊慌，需立即拨打120，做好住院前准备，待医师到来后及时送医治疗。若确诊脑梗塞且没有治疗禁忌，应立即选择溶栓治疗，不可犹豫，以免错过治疗时机，留下后遗症。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-05 1901次

• 水肿为什么要补钾
  水肿患者要补钾可能是因为水肿影响到正常进食导致缺钾，也可能是由于使用不适当的利尿药导致缺钾。水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，可能是由于心功能不全、甲状腺功能减退症等原因导致，由于疾病影响还可能会影响到患者的正常进食，进而会导致患者缺钾；如果水肿患者，长时间使用不恰当的利尿药，如氢氯噻
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-11-07 153次

• 高血压为什么要补钾
  这个不是绝对的，并不是所有的高血压患者都是需要补钾的，只有对于一些其他的有原因的高血压，比如原发性醛固酮增多症，这种情况的患者往往是低钾，另外有高血压这个是需要补钾的，而且需要及时的补钾，因为原发性醛固酮增多症，其实主要是出现高血压低血钾这样的改变，一定要积极的寻找病因对因治疗，同时补钾降压这样病情
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1208次