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• 脑积水怎么外引流

  脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术，它是治疗脑积水的一个方法，而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是，对于这个外引流是又爱又恨，因为这个外引流呢，确实能很好地解决脑积水的症状，但是，它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个，通过外引流之后引起的颅内感染，所以说怎么样来进行外引流，而保证外引流之后它不会感染，这个是一个技术，而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多，它的种类也非常多，但是并不是每一个脑积水的病人，都能立刻地进行这种，脑室腹腔分流术，所以说当脑脊液不达标，比如说脑脊液有感染，或者是脑脊液蛋白高，或者是脑脊液细胞数高的时候，就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢，不同的医院有不同的方法，有些人进行Ommaya囊植入，进行Ommaya囊的植入之后，也是要进行引流，包括抽吸脑脊液，这样反复地经过头皮抽吸，也容易导致颅内感染，我们脑脊液科经过近十年的研究，自己总结了一套方案，就是怎样来做脑脊液引流的手术，手术方法是我们自己创新的，做完之后来保证，利用一些其他的手段，来保证脑脊液引流管的不感染，不堵塞，这样之后，等到脑脊液完全净化干净之后，再进行我们改良式的，脑脊液分流术，术后的成功率非常的高，基本上达到了治愈脑积水的目的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4486次

• 脑积水引流手术风险

  脑积水引流手术是治疗，或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法，这个引流就包括两种，一个是脑室的外引流，还有一个是最终的脑室腹部引流，或者是脑室胸部引流，或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染，因为咱们这个引流管，它是一个异物，不管是引流管在外边引流，还是放到体内，都有这么一个感染的可能性，尤其是外引流、外引流时间长，如果没有正确及时的，这种处置的话，护理上也跟不上的话，很容易引起颅内的感染，还有一种就是引流管的堵塞，这也是引流术后，一个非常常见的并发症，所以说怎么来保证它，不感染、不堵塞，这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度，引流过度之后，患者有脑积水的时候他头疼，引流过度之后他也会头疼，也会恶心、会很不舒服，还有就是引流的不足、引流障碍，临床当中，好多病人做了这个脑室引流之后，或者是分流之后呢，过一段时间他就又开始不舒服，所以说这部分病人呢，他的这个手术还是有一定的问题，好多的人是这种分流的感染，引起的这种分流管的不全堵塞，这个时候呢，需要彻底的把这套分流管去除，然后进行引流抗感染的治疗，待脑脊液完全正常之后，再进行最终的手术治疗，才能获得痊愈，如果是这样持续的往下调压，或者是进行摁压分流管泵，才能起到效果的话，时间长了这个分流管，可能会导致拔出的困难，或者是进一步影响，他脑子功能的变化。

  

  02:52
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4353次

• 脑积水引流过度好不好
  在人体内它都是有一个适当的平衡，所以说引流过度也是不好的，如果一旦引流过度的话，颅内会造成一个负压的状态，这个负压的状态很容易使小脑往上走，也就是形成所谓的小脑幕上疝，同样会造成一系列的损伤，神经的缺血坏死，呼吸和心跳的停止，这样也是不好的。颅内是一个稳定的存在的情况，就是因为它的压力是一个相对比较稳定的状态，这样叫做稳态，才能够保持我们日常生活当中大脑在一个正常的工作当中运转，里边的脑积液就是存在于脑子里边，并且用血流共同作用调节颅内的压力，一旦脑积液引流过度，也会造成一系列的颅内压力的改变，这种压力的改变，过多和过少都不利于神经的恢复以及修复的过程。因此对于脑积水来讲，一定要适度的引流，根据具体的压力进行具体的调节，切记引流过度，这样对患者的生命也是第二种影响。
  语音时长 1:36”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-28 3273次

• 脑积水引流过小的症状
  脑积水最常采用的治疗方法是行脑室腹腔分流术，将脑室系统过多的脑脊液引流至腹腔，但是可能会存在引流过少的表现。患者可以表现为脑脊液蓄积过多，表现有颅内压增高表现，出现剧烈的头痛，特别是在后期，患者表现为阵发性的持续性的头痛，药物难以缓解。第二个症状是呕吐，常见的症状是喷射性呕吐，与饮食关系不大。第三个重要体征是视盘水肿，患者可以表现为视力下降，甚至导致视力永久性的丧失。第四个症状是意识状态转差，患者可以从刚开始表现为表情呆滞，反应迟钝，后续转化为嗜睡，昏睡，甚至昏迷。
  语音时长 01:22”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-10-25 1505次

• 什么是脑积水引流过度
  病情分析：脑积水过度引流就是指的在放置引流管以后脑脊液引流过多，这样会导致脑室的突然缩小，从而引起负压，可以诱发硬膜下积液以及诱发出血。意见建议：出现这种状况的主要原因是选择的引流管不合适，在治疗脑积水的时候，做脑室腹腔分流手术有三种不同压力的引流管，需要在做手术以前，首先进行腰穿测量颅内压力，根据颅内的压力情况，选择合适的引流管，才能够避免出现引流过度的情况。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-04-18 1603次

• 脑积水引流过度好不好
  脑积水过度引流这个也是不好的一个措施，因为它会形成颅内的一个负压，如果负压过大的话，也会从下边往上面造成脑疝的形成。这样的情况也会影响到患者的呼吸和循环的功能，因此对于脑积水来讲，过度引流或者是引流不畅都会有风险，一定要积极的进行相关的治疗措施。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-22 902次

• 脑积水引流过度好不好
  脑积水引流过度当然是不好的，引流过度和引流不全都是属于常见的并发症，引流过度会导致脑室过快的缩小，这样会导致出现脑组织的塌陷，是有可能引起大脑表面以及脑内的血管受到牵拉而引起破裂出血的。会引起颅内压急剧的下降，也可以出现低颅压头痛的症状。在做脑室引流以后最好的是脑室逐渐的缩小。因为本身颅内正常的时候
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-27 8407次

• 脑积水的症状
  脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物，使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张，其典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少。中度与重度脑积水伴有大小便失禁、进行性痴呆、卧床不起、便秘、视力模糊，视神经乳头
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3810次