膝关节骨性关节炎鉴别诊断

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医生主讲实录

第一、类风湿性关节炎,多发于二十到五十岁,急性发作,全身症状比较轻,持续时间比较长,受累关节多对称或多发,不侵犯远端指尖关节,关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形,x线检查局部或全身骨质疏松,关节面吸收骨性愈合,强直畸形,实验室检查血沉增快,类风湿因子阳性。

第二、强直性脊柱炎,多发于十五到三十岁男性青壮年,发病缓慢、间歇疼痛、多关节受累、脊柱活动受限、关节畸形、有晨僵、x线检查骶髂关节间隙狭窄模糊、脊柱韧带钙化成竹节状改变、实验室检查血沉增快和正常类风湿因子多阴性。

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