消化道出血首先我们应该明确是否是真正的消化道出血，排除食物或者是药物引起的血红色及黑便，如动物的血或者是其它能使大便变红的食物，比如有些碳粉或者是含铁剂的药物或者是铋剂。如果是一些极其轻微的出血，可能它会自行的停止，但是对于一些大量的出血我们是要进行止血的治疗。
上消化道出血也就是我们常说的胃出血，如果有以下情况要考虑有活动性出血。一是反复的呕血或者是鼻胃管洗出血性液体，反复的排血便，血便包括一些红色、暗红色、黑色或者是我们通常所说的柏油样便或者是大便潜血试验阳性。
循环衰竭经有效治疗后未得到明显的改善或好转后又恶化。中心静脉压波动稳定后又下降或者是红细胞压积下降，网织红细胞升高。补液扩容后尿量正常，但血尿素氮维持增高。内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。
消化道出血诊断中应注意首先我们要认定是否是真正消化道出血，排除有食物或者是药物导致的红色现象。还要排除一些消化道以外的出血原因，鉴别是呕血还是咳血，排除口、鼻、咽出血，要询问下列的关键病史，有关病史包括一些胃食管反流病，慢性的肝病，炎症性肠病，肾功能不全，先天性心脏病，免疫缺陷，凝血障碍等等。
还有一些近期的用药史，包括一些使用过阿司匹林或其他的非甾体类抗炎药等对胃食管引起损伤的药物。平时大家也要注意如果是出现大量出血，应该及时的就医，平时也要注意些一饮食习惯，避免进食一些刺激胃肠道的食物。
