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• 血清促甲状腺激素偏高的原因

  血清促甲状腺激素TSH，是垂体分泌的一种多肽激素，它在我们下丘脑-垂体-甲状腺轴，起到了核心调控的重要作用，主要作用就是促进甲状腺滤泡，合成和分泌甲状腺激素，参与人体的能量代谢，产热，生长和发育。TSH的生成和分泌，受下丘脑促甲状腺激素，释放激素TRH的直接调控，所以当下丘脑功能亢进，比如出现了分泌TRH的肿瘤时，会导致TSH分泌过高。当然这种情况比较少见，比较常见的是，下游的甲状腺激素T3、T4。如果水平不足会刺激分泌TSH增多，这就是所说的甲减或者亚甲减。还有一种情况，就是垂体本身功能亢进，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改变，要根据上下游激素来判断，如果是原发性甲状腺功能减退，就会出现甲状腺激素低。TSH水平高的情况会以代谢减低，怕热、畏寒、黏液水肿为主要表现。如果是因为下丘脑，或垂体功能亢进导致的TSH水平高，引发的继发性甲亢，就会出现完全相反的情况，患者会表现出高代谢，和神经兴奋性增高的情况。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 3998次

• 血清促甲状腺激素偏高怎么办

  促甲状腺素TSH，是垂体分泌的一种多激素，它在我们下丘脑、垂体、甲状腺轴，起到了核心调控的重要作用。主要作用就是促进甲状腺滤泡合成，和分泌甲状腺激素，参与人体的能量代谢、产热、生长和发育。促甲状腺激素TSH是反应甲状腺功能的敏感指标。TSH偏高，多数是因为FT3、FT4减低，引起了负反馈的情况刺激升高，这种情况称为原发性甲状腺功能减退。如果只有促甲状腺激素偏高，FT3、FT4都正常，这种情况称为亚临床甲减。还有一种情况因为TSH的生成和分泌受下丘脑促甲状腺激素，释放激素TRH的直接调控，所以当下丘脑功能亢进，比如出现了分泌TRH的肿瘤时，会导致TSH分泌过高，当然这种情况比较少。另外垂体本身功能亢进，自主的分泌TSH水平增高，所以TSH水平改变要根据上下游激素来判断出现的原因。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-11 5319次

• 血清促甲状腺激素孕妇
  如果是促甲状腺素高，而T3，T4正常，则代表是妊娠期亚临床甲减，妊娠期受胎盘激素的影响，母体甲状腺激素水平在妊娠的不同时期变化较大，因此应根据妊娠期不同时间段的血甲状腺激素水平来评估甲状腺功能。妊娠期间伴有亚临床甲减的女性中，甲状腺过氧化物酶抗体阳性者其产后TSH水平更易呈持续性增高。鉴于娠期间伴有亚临床甲减的女性在下次妊娠时具有较高的复发风险，故在下次妊娠早期应密切监测其甲状腺功能。伴有轻度甲减的妊娠女性接受左甲状腺素治疗，其中很多女性是可以在妊娠后停用左甲状腺素的。临床指南中要求，甲状腺过氧化物酶抗体阳性的患者，孕早期TSH控制在0.1-2.5；孕中期0.2-3.0；孕晚期0.3-3.0为佳。
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  王金海 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-13 4802次

• 血清促甲状腺激素测定偏高
  血清促甲状腺激素测定偏高，可分为两种情况：第一种情况，血液中的t3、t4位于正常范围，血清促甲状腺激素测定高于正常，可诊断为亚临床甲状腺功能减退症。此时需根据患者的血脂，以及是否有相关抗体的异常，来判定是否需要外源性的补充左甲状腺素钠片。如果患者血脂异常并且相关抗体增高，需要外源性的补充甲状腺素钠片。第二种情况是血清促甲状腺激素测定偏高，血清中的t3、t4偏低，此时可检到微甲减，更需要外源性的补充左甲状腺素钠片。
  语音时长 01:14”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-30 6104次

• 血清促甲状腺激素偏高是甲减吗
  病情分析：当血清之中促甲状腺激素水平偏高的时候，有可能是甲状腺功能减退症，有可能是亚临床甲状腺功能减退症，也有可能是垂体性甲亢，具体还需要通过检测T3、T4等进一步的测定。意见建议：血清之中促甲状腺激素水平偏高，需结合T 3、T4、促甲状腺激素释放激素进行判定。如为甲减或亚临床甲减，有可能需补充左甲状腺素钠片治疗。
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-15 701次

• 孕妇促甲状腺激素偏高吃什么食物
  病情分析：孕妇促甲状腺激素偏高多考虑孕期激素的影响而出现了甲减的情况，此时可以适当多吃些含碘丰富和含叶酸丰富的食物，来促进甲状腺激素的合成和预防胎儿神经系统发育异常，常见的食物有芦笋、西兰花、胡萝卜、奇异果和海带、紫菜、碘盐等。意见建议：建议甲状腺相关激素水平检测异常的患者，尤其是孕产妇等特殊人群，一定要尽早去医院的内分泌科室就诊，积极完善甲状腺超声等相关检查，明确病因和病变程度，以尽早选择有效的药物或者手术等对症治疗。日常生活中甲状腺功能异常的患者，除了规律药物治疗外，还要养成规律作息、清淡饮食的好习惯。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-07-03 1004次

• 血清促甲状腺激素偏高
  血清促甲状腺激素偏高是指血清中的促甲状腺激素水平较高，多是由于原发性甲状腺功能减退症、促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期等引起的。出现血清促甲状腺激素偏高的情况应尽量保持情绪的稳定，无需过度紧张和焦虑，定期监测甲状腺功能，可以补充左甲状腺素钠片调整促甲状腺激素的水平，该
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-27 694次

• 血清促甲状腺激素测定偏高
  血清促甲状腺激素测定偏高，可分为两种情况：第一种情况，血液中的t3、t4位于正常范围，血清促甲状腺激素测定高于正常，可诊断为亚临床甲状腺功能减退症。此时需根据患者的血脂，以及是否有相关抗体的异常，来判定是否需要外源性的补充左甲状腺素钠片。如果患者血脂异常并且相关抗体增高，需要外源性的补充甲状腺素钠片
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 738次