胃癌根治术范围

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医生主讲实录

首先,我们要知道胃癌根治术有两个特别重要的概念,叫D2清扫和R0切除,就是说胃癌的淋巴引流是分站的,第一站、第二站、第三站。我们可以理解为由远及近的关系,它是不同的淋巴引流分组被纳入不同的站去。对于胃癌手术来讲最标准的,目前通用的就是D2切除就是第二站的淋巴结清扫。

另外的就是一个R0切除,R0切除指的是术后切缘的一个定义,主要范围是R0、R1和R2,R0切缘是完全阴性的,R1就是说是镜下残留,表面看的切干净但是放到显微镜底下看的时候是切缘是阳性的,R2切除指的是不用放到显微镜底下就知道知道肿瘤没有切干净。

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