心肌梗死溶栓的适应症

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医生主讲实录

心肌梗死时没有条件、器械进行治疗或是因为患者就诊延误,转运患者到可以实施急诊治疗的单位,从而错过再灌注的时机。如果没有禁忌症可以启动溶栓治疗。

溶栓治疗的适应症如下:

第一、心电图相邻的两个导联抬高,胸导联大于等于0.2毫伏,肢体导联大于等于0.1毫伏或者提示急性心肌梗死伴有左束支传导阻滞,患者年龄小于65岁。

第二、心电图的ST段显著抬高的急性心肌梗死,年龄大约75岁,经过慎重权衡利弊可以考虑溶栓治疗。心肌梗死的患者发病时间已经达到12到24小时,且仍有进行性的缺血性胸痛,ST段的抬高也可以考虑溶栓治疗。

溶栓治疗的禁忌症如下:

第一、有出血性脑卒中。

第二、中枢神经系统的受损,颅内肿瘤和畸形。

第三、近期或者是两到四周内有活动性的内脏出血。

第四,没有排除主动脉夹层。

以上内容仅供参考

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