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肝病患者为什么不能吃沙丁鱼

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医生主讲实录

消化道出血是肝硬化患者常见的并发症和死亡原因,而吃鱼往往是诱发出血的因素之一。过去大多认为出血是由于鱼刺刺破了血管曲张的静脉而引起的。目前看来在使用某些鱼后导致体内凝血功能发生改变,可能是更重要的原因。

据报道有些鱼中含有一种叫二十碳五烯酸的物质,二十碳五烯酸的代谢产物之一,前列环素能够抑制血小板聚集,而肝硬化患者凝血因子生成障碍,血小板数本来就降低,如果进食这样的鱼后,血小板凝集作用减低就容易引起出血,且出血后难以止住。

二十碳五烯酸在不同的鱼类含量中大不相同,例如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼含量较多,而比目鱼、鲤鱼等含量就少得多,所以有些肝硬化的患者为了增加体内蛋白质以消除腹水,食用鱼汤不会诱发出血,但是对于含有二十碳五烯酸较多的鱼,例如沙丁鱼是不宜使用的。

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