临床上对于胆囊结石18毫米的患者。如果存在有症状或者并发症时，一般要积极给予手术切除胆囊治疗，而对于无症状的18毫米胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗，但是要定期观察。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于进食油腻食物后或者睡觉时体位位置发生变动或者继发胆囊炎症。
患者可出现右上腹程度不等的阵发性胀痛，隐痛，不适感，少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，患者可出现持续性右上腹剧烈绞痛样，这就是通常所说的胆绞痛，患者可伴有右肩膀，右后背处的牵涉痛，右上腹明显的压痛感，墨菲氏征阳性，患者可出现程度不等的发热，胃寒，恶心呕吐，腹胀腹泻，食欲不振，厌油等全身不适症状。病情进一步加重者，患者可出现坏疽性胆囊炎，胆囊穿孔等严重的并发症。
临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者常常采取手术切除胆囊治疗的方法，对于没有症状的胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗，但是要定期观察，出现下列情况也要进行手术治疗：
1，结石直径大于三公分以上者。
2，合并需要开腹的手术患者。
3，伴有胆囊息肉大于一公分者。
4，胆囊壁增厚。
5，胆囊壁钙化或雌性胆囊。
6，儿童性胆囊结石。
7，合并糖尿病。
8，有心肺功能障碍。
9，边缘或交通不发达地区野外工作人员。
10，发现胆囊结石时年以上者，出现这些情况即使胆囊结石患者没有任何症状也要近期积极与手术切除胆囊治疗。
