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• 血管造影是什么

  血管造影顾名思义，就是在血管里面打入某种药物，让整个血管显像，成为一个影像，这是它的定义，但是血管造影不是那么简单的操作，血管造影是有创的，也就是说到目前为止血管造影还是在一些有创的操作下完成，也就是要把血管穿破，起码植入一个针，然后把这个造影剂打进去，造影剂也就是平时说的对比剂，打到血液里边去呢，它能够在X线下显影，然后根据，它随着血流往全身的流动，显影之后，就把身体血管的某些病变，清晰地显露出来，血管造影是临床上常用的一种诊断措施，也是治疗前的一种措施，常常配合着治疗来的，它给许多病人带来了益处，常常使许多的濒于危重期的患者得到了救治，这是一项非常伟大的发明，但是血管造影在目前来说不是首选的，因为它是有创的，需要穿破血管。随着科学的发展，人们就想有没有一种不进行穿刺，能够把血管影像显示出来呢，现在这一点也开始实现了，实现的前提是有良好的磁共振和CT的技术，过去CT做平扫，甚至做增强，那是初级的阶段，现在不但做到增强，而且能够把血管进行重建，也就是把增强的这些片子集合在一起，模拟着用那些有创的，用导管进行造影的一种形式，用计算机把CT扫描的东西重建出来，这就是血管造影，这就是CT的血管成像，这是更科学一点的名词，所以目前，在中国现在除了临床上这个患者，我们要考虑到要给他做手术，也就是根据前面患者的病症和影像，要给他做一些介入治疗，我们再给患者进行有创的这种造影的处理，否则的话，如果说我们还没有对患者诊断太清楚，或者患者许多的病症，还需要进一步的明确，我们给他采取的措施，应该是在CT下的仿真的，类似于仿真技术的这种血管造影，也就是做个增强的CT，我们有个名字叫CTA，就是动脉的血管成像技术，这是随着现在计算机的强大和人工智能这一系列的发展，给我们带来的这种益处。

  

  03:40
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 33538次

• 拔牙有什么风险

  拔牙确实是小手术，一般来说是没什么问题的，但是它毕竟是手术，再加上患者比较紧张，往往会造成患者的血压、脉搏和体温的波动，所以如果患者的全身情况不太好，往往会出现一些问题，我们国家每年都有几个人，因为拔牙导致去世，所以有些情况，我们还是要特别慎重的，下面我举几个例子，第一个就是心脏病，如果半年内心肌梗塞的患者，近期还有不稳定的心绞痛，另外冠心病患者近期，也有不稳定的心绞痛，不稳定的心律失常，风湿性心脏病的活动期，瓣膜手术以后半年内，有做过心脏起搏器，这些患者是不宜拔牙的，另外高血压，如果高血压持续不稳定的，血压是180/110毫米汞柱以上，暂时也是要避免拔牙的。另外脑血管畸形的患者，由于咱们拔牙麻醉是有刺激的，容易导致脑血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩尔每升，餐后血糖大于10毫摩尔每升，暂时是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎症疼痛，这些刺激很容易导致，甲状腺的危象，只有在他的基础代谢率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，这个时候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、严重贫血等等，我们也是不建议患者拔牙的，还有长期使用抗凝，抗血小板药物的患者，这个时候也是不建议患者拔牙的，如果患者需要拔牙的话，最好是让患者和自己的内科大夫沟通一下，至少停用一种，如果他用的比较多的话，至多只能保留一种，当然实在不行保留两种也可以，抗凝、抗血小板药物，等药物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，这种肝脏功能特别不好的患者，我们还是不建议他来拔牙的，因为他容易出血，肾脏疾病也是一样的，肾衰患者是不宜拔牙的，这些患者，如果是不向大夫说明情况，很容易发生不可预料的后果，所以说如果患者有以上问题的话，就要和自己的大夫说一下，在这些疾病得到控制的情况下，再进行拔牙比较安全。

  

  04:25
  赵强 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-09 10852次

• 脑血管造影手术有何风险
  脑血管的造影对诊断一些脑血管病是金标准，特别是对于动脉狭窄、动脉瘤的诊断非常重要，但是是手术就有风险，可能存在以下方面的问题：第一点，有些患者可能对造影剂出现过敏，轻的表现为皮疹、全身皮肤的水肿，严重的甚至会出现过敏性休克。第二点，脑血管造影一般是要进行股动脉穿刺，有可能导致出现局部的血肿、淤青。第三点，在手术过程当中，有可能出现迷走反射，患者会出现心率的下降，血压的降低等风险。另外也可能诱发动脉的痉挛、造成动脉内膜的损伤等不良后果。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-19 3600次

• 脑梗塞血管造影风险
  出现脑梗塞急性期有些人是不太适合进行造影，如果发现了比较明确的这种血管狭窄或者是闭塞，可以选择适当的时间，进行血管造影，血管造影的目的。一是就是为了显示相应的动脉解剖，以及显示出血管狭窄或者闭塞的情况，之后可能涉及到一些介入支架方面的一些治疗。血管造影在穿刺部位是可以发生出血和感染，但是并发症一般在1%到2%的患者是为脑卒中情况，常常是因为导管的插入导致栓子的脱落引起来，尤其是在患有动脉硬化的老年患者是比较容易出现。本身方法是经骨或者是经桡动脉插入一根细小的导管，直接飘流到脑动脉，所以，对于如果有一些动脉状硬化转斑块的病人，还是要谨慎使用，一般都是术前要进行相应的评估之后，再选择能不能进行一些造影术，之后能不能进行一些支架方面的一些治疗。像一些血管炎性的狭窄和硬膜下静脉窦血栓这种病人，一般这种并发症出现的风险要小一些。
  语音时长 1:32”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-02-24 2114次

• 血管造影有什么风险
  病情分析：血管造影是一种微创检查，通过介入的手段将造影剂注入到血管中，再通过x线进行显影，可以直观的看到血管的形态及管腔的状况。意见建议：血管造影检查一般而言风险较小，主要的风险是产生过敏反应，可能出现皮肤过敏、呼吸困难、过敏性休克等。另外为微创检查，可能穿刺点会发生血肿、损伤等。进行造影检查前，医生会详细的介绍风险。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-04 2104次

• 脑血管造影手术有何风险
  病情分析：第一点有可能出现造影剂的过敏。第二点穿刺点可以出现渗血。第三点有可能出现动脉痉挛，导致继发性的脑梗死。另外，造影过程当中可以出现迷走反射，引起血压下降、心率减慢。有可能出现斑块脱落，导致脑栓塞。意见建议：建议脑血管病的患者需要完善血管的检查。除了进行脑血管造影之外，建议患者也可以首先选择无创检查，比如经颅多普勒检查，颅脑颈动脉CTA的检查。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 1101次

• 颈动脉造影有风险吗
  颈动脉造影是有一定的风险的。颈内动脉造影是原因不明的脑内和蛛网膜下腔出血等采用的一种检查手段。颈动脉造影主要是通过股动脉穿刺，然后用造影剂后对颈动脉血管进行照片，了解颅内血管的情况，任何一种手术都是有风险的，但是颈动脉造影已经是一种成熟的手术，风险比较小，不必太过担心。颈动脉造影一般用于检查颅内血管
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-07 76次

• 心脏造影的风险有多大?
  心脏造影即冠状动脉造影，一般情况下风险比较小。只要操作规范，风险是可以避免的，但是任何手术都是有风险的，比如导丝造成的动脉血管的损伤、造影剂的过敏以及穿刺部位的出血等。冠状动脉造影属于有创检查，即通过股动脉或者桡动脉等外周动脉插入导管至左（右）冠状动脉口，注入造影剂，利用减影技术显示冠状动脉，可以较
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 155次