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• 什么是肝硬化的代偿期和失代偿期

  肝硬化分为两个阶段，第一个阶段称为代偿期，第二个阶段称为失代偿期，也就是我们一般说的早期和晚期。代偿和失代偿，其实是有着比较严格的区分的，因为在代偿期，通常不会出现并发症，治疗上与慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多种的慢性肝炎的临床表现和治疗方式，是基本相似的。但是肝硬化的失代偿期，通常与肝硬化的多种严重的并发症是相关的。一般来说，一旦出现了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性脑病等这样一系列的肝硬化并发症，我们就称为患者进入到了，肝硬化的失代偿期，或者说是晚期。这样的患者通常，一是生存期比较短，二是有多种的肝硬化并发症，通常具有非常严重的致死性，也就是不良的后果，经常是需要进行住院支持和医疗照顾的。因此肝硬化的代偿期和失代偿期，要进行严格的区分，要分不同的情况，进行不同的治疗。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 15059次

• 如何判断肝硬化是代偿期还是失代偿期

  代偿期和失代偿期是肝硬化发展的两个阶段，判断这两个阶段的依据主要是根据患者的临床症状、体征以及相关辅助检查进行诊断。先说代偿期，肝硬化代偿期在临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的硬化，可有门脉高压，但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血。随着疾病的发展，会出现肝细胞功能减退，表现为不同程度的乏力、体重减轻、蜘蛛痣等，检查肝硬化指标很严重，这种就是肝硬化失代偿期。肝硬化应当尽早按治疗慢性肝病和肝硬化的方法治疗，这是最好的策略，等到发展为失代偿期，治疗就比较困难了。比如说酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒性药物。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用药物抗病毒治疗，比如常用的核苷酸类似物药物纳信得替诺福韦二吡呋酯片，是慢乙肝初治患者的理想选择，通过长期治疗，患者可以有远期的获益。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-07-12 2757次

• 休克代偿期是什么
  休克代偿期，其指的是休克缺血性缺氧期，在此期，机体产生一系列变化使外周循环不太重要的脏器血管受损，也提升血压供主要脏器，如心，脑，肾，肺等器官。因此，部分器官，如皮肤，胃肠，肌肉等就会引起缺血而导致缺氧，但主要器官心脑肺肾还有血液供应，不至于产生衰减。因此，产生为代偿期，这时候如果能够得到及时救治，病人很快会恢复。如果缺血性休克得不到合理的治疗，如输血，输液等继续发展导致主要脏器、心、脑、肾、肺等也产生缺血性坏死，导致主要器官衰竭，出现难以救治的情况，则休克已经进入代偿期。
  语音时长 1:06”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-18 16540次

• 休克早期血压变化
  休克早期血压变化是血压正常或者稍高，舒张压高，脉压减小，在休克早期有效的循环血量明显减少，组织灌注不足和细胞缺氧，循环容量降低引起动脉压下降。机体代偿机制是通过主动脉弓和颈动脉窦压力感受器引起血管舒缩，中枢降压反射，交感肾上腺兴奋导致大量的儿茶酚胺释放以及肾素，血管紧张素分泌增加等环节可引起心跳加快，心排出量增加以维持循环容量相对稳定。又通过选择性收缩外周皮肤，骨骼肌和内脏如肝，脾，肾，胃肠的小血管使循环血量重新分布，保证心，脑等重要器官的有效灌注。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 16329次

• 为什么休克微循环淤血期属于失代偿期
  病情分析：在临床上休克微循环淤血期属于失代偿期大多数是因为微循环的变化，病人会出现非常明显的微循环灌多于流，毛细血管前阻力降低，微循环淤血缺氧加剧的情况，另外也与组胺增多和腺苷增多有非常大的关系。意见建议：建议患者如果出现了非常严重的心率加快，血压下降，大出血或者严重感染的情况应该及时到医院就诊，根据临床表现，体格检查和影像学的检查来进行综合性的诊断。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-21 2702次

• 休克代偿期最早受损的器官是什么
  病情分析：通常情况下在休克代偿期最早受损的器官是脑部，病人可能会出现一些烦躁不安，脸色苍白，明显的缺氧和血压骤降等临床表现，主要是与各种强烈的致病因子作用于机体有非常大的关系。意见建议：建议患者首先需要监护血压，心电和呼吸，然后在必要时需要进一步的做胸片，血常规，心电图或者血气分析等检查。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-21 901次

• 休克代偿期是什么
  休克代偿期，其指的是休克缺血性缺氧期，在此期，机体产生一系列变化使外周循环不太重要的脏器血管受损，也提升血压供主要脏器，如心，脑，肾，肺等器官。因此，部分器官，如皮肤，胃肠，肌肉等就会引起缺血而导致缺氧，但主要器官心脑肺肾还有血液供应，不至于产生衰减。因此，产生为代偿期，这时候如果能够得到及时救治，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 933次

• 休克代偿期脉压差为什么缩小
  休克代偿期脉压差会缩小通常是心脏收缩力减弱，血管阻力下降所引起，此时应及时前往医院就诊。休克代偿期通常是指休克缺血性缺氧期，此时会导致外周循环不太重要的脏器血管受损，提升血压供应主要脏器，比如心脏、脑部、肾脏以及肺脏等器官，所以部分器官，比如皮肤、胃肠以及肌肉等，就会因缺血而出现缺氧的情况，但身体主
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-06-21 0次