病毒性心肌炎患者临床表现主要取决于病变的广泛程度与部位,轻者可完全没有症状,重者可以出现心源性休克甚至猝死,多数患者发病前一到三周。有病毒感染的前期症状,另外临床诊断病毒性心肌炎,绝大部分是以心律失常为主诉或者首见症状。
其中少数可因此发生晕厥或阿斯综合征,另外病毒性心情诊断,主要是临床的诊断,根据典型的前驱感染病史、相应的临床表现以及体征、心电图、心肌酶学或超声心动图的检查,应该考虑磁诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。同时应该注意排除甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征以及影响心功能的其它疾患。如结缔组织病、血管炎、药物以及主物引起的心肌炎,同时可以采用心内膜、心肌活检来明确诊断。