骨髓纤维化的病人脾脏增大

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医生主讲实录

​骨髓纤维化简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生的,其纤维组织严重地影响造血功能,所引起的一种骨髓增生性的疾病,原发性骨纤又成骨髓硬化症,巨脾是骨髓纤维化特征之一。

几乎所有患者,均有脾肿大,脾大平脐,或下达盆腔,质多坚硬,平面光滑,无触痛。极少数患者,脾可不肿大,肝脏肿大约占百分四分之三,多为轻至中度肿大,质硬表面光滑无触痛。

由于肝脾肿大压迫下,指静脉可导致下肢浮肿,硬肝和门静脉血栓形成,可导致门脉高压出现时,管静脉曲张,腹水等。晚期可见皮肤紫癜,消瘦,轻度肿大深呼吸时,脾下缘在肋缘下有2到3厘米为轻度肿大。还有中等度等肿大是3厘米,极度肿大是超过七水以下,为极度肿大或成巨脾。

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