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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3009次

• 冠心病稳定型心绞痛怎么治

  冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外，可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提，心脏缺血的面积，至少百分之十以上，或者病人的症状发作，相对程度比较重，影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗，改善患者的生活质量，从他的远期预后来说，有大规模临床实验证实，这个介入治疗和药物保守治疗，对病人的长期预后来说，没有统计学差别。所以我们只从患者的症状，生活质量去考虑，是否给患者进行介入治疗。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 1772次

• 变异型心绞痛
  变异型心绞痛属于自发性心绞痛的特殊类型，发作的时候以ST段抬高为主要特点，冠状痉挛为其主要发病机理。病人迟早会发生心肌梗塞，变异型心绞痛，多会在休息、轻度活动或者是夜间时发作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息难以缓解的疼痛。发作时，除了暂时性ST段上抬后，还可以出现t波振幅增高、变尖，对应导联ST段下移改变。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 2271次

• 变异型心绞痛症状
  变异型心绞痛在症状表现上，患者主要就是发生于休息，或者一般的日常活动时，出现心绞痛的症状，胸痛发作常呈昼夜节律性，几乎每天的同一时间发生，午夜跟早晨多见，而且绝大多数心绞痛，发生于凌晨，可以在睡眠中痛醒，患者往往胸部不适，比较严重，被病人描述为疼痛伴随有心律失常，有可能出现眼前发黑晕厥的情况，而且发作的时间差异比较大，短的几十秒，长的甚至长达二十分钟。诱发的原因，有可能是跟寒冷，刺激有关系，变形绞痛发作，有周期性的短暂的集中发作，而在随后长时间内处于缓解期，期间有可能没有任何症状，舌下含化硝酸甘油，有可能会很快缓解。一般情况下，发生变异型心绞痛的时候，及时地进行心电图检查，往往能够发现有明显的心肌缺血改变，症状缓解以后，心电图改变，也会恢复正常。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-29 1562次

• 变异型心绞痛不宜选用什么药物
  病情分析：变异型心绞痛的患者不适合选用β受体阻滞剂，因为它是一种负性肌力药物，它可抑制冠状动脉的痉挛，诱发心绞痛，严重还会出现心肌梗死。意见建议：变异型心绞痛是由于血管痉挛引起的，可以口服钙离子通道阻滞剂，使冠状动脉扩张，常用的药物包括地尔硫卓、硝苯地平等。对于药物治疗效果差的可以选择介入治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-22 1201次

• 变异型心绞痛患者宜选用什么治疗
  病情分析：变异型心绞痛患者需要应用抗冠状动脉痉挛的药物，因为变异型心绞痛患者多数是由于冠状动脉痉挛所引起，这类药物主要是钙离子拮抗剂，临床上常用的钙离子拮抗剂有硝苯地平，氨氯地平，地尔硫卓等。意见建议：有变异型心绞痛的患者可以到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免熬夜，避免情绪激动，不能吸烟，不能喝酒，吸烟有可能诱发冠状动脉痉挛。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-05-06 201次

• 变异型心绞痛不宜选用的药物是什么
  变异型心绞痛不宜选用的药物有普萘洛尔，因为β受体阻滞剂有加重冠脉痉挛的可能，一般不易于用于治疗变异型心绞痛，在药物的选择方面要对症来选择，患有变异型心绞痛的患者平时生活中经常性的会有病情发作，可以选择一些以硝酸酯类药物为主的药。对于这类患者平时会使用的药物有，硝苯地平以及钙拮抗剂，同时对于患者来说在
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 339次

• 变异型心绞痛不宜使用
  治疗变异型的心绞痛不宜选用β受体阻滞剂，虽然这种β受体阻滞剂能够抑制或者是降低心肌的兴奋性血压下降心肌收缩力降低，从而降低心肌的耗氧量，使心绞痛得到缓解。特别是对变异型心绞痛发作时，伴有血压升高，心率加快的病人尤为适合，但是在使用β受体阻滞剂的时候，β受体的扩血管的作用被阻滞，可能会诱发和加重动脉痉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-09 1732次