头神经痛是怎么回事

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医生主讲实录

头神经痛主要是指紧张性头痛,功能性头痛及血管神经性头痛,多数是由于精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感。有的病人自述为头部有紧箍感,大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部,及头顶部或全头部,头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度,很少因头疼而卧床不起,或者影响正常的生活,有的病人可有长年累月的持续性头疼。病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不疼的时间,因为激动、生气、失眠、焦虑或忧虑等因素,常使头痛加剧。

还有一部分病人不仅具有紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主要是双颞侧活动性头疼,这种既有紧张性头疼又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛,病人多伴有头晕,烦躁易怒,焦虑不安,心慌气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状。部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛,一般多发于女性,在劳累、天气突变、睡眠不稳定的时候容易发作。

中医认为是血液流动的问题,推荐的是清毒休养的药物;西医则认为是脑部血管病的问题,推荐的一般是软化血管和降低血液粘稠度的药,不过最重要的是注意休养,避免劳累、大寒、大热、运动过剧。尤其是眼部的疲劳,定时定期做眼部按摩,不要睡过软或过硬的枕头,另外不要贪凉,少喝茶或咖啡之类的。找到导致头痛的神经心理因素,加以心理治疗或心理指导,结合神经肌肉放松训练,或综合的放松措施和综合的物理治疗。

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