消化道出血的治疗原则与用药

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医生主讲实录

消化道出血患者首先应该监控生命体征,及时到完善检查,明确出血的程度,轻度出血者给予补液,一三期治疗,重度出血者给予抑酸剂液体支持,逐渐稳定病情,注意循环衰竭者要及时的纠正休克,补充液体,痉挛性出血最常见的原因是肝硬化,食管胃底静脉曲张,及时的给予降门静脉压治疗,可使用生长因素减少门静脉的压力,同时给予抑酸剂,出血凶猛者需要内镜套扎治疗。

对于溃疡性出血可在内镜下电凝止血,消化道出血患者不主张使用止血药,尤其是老年脑梗塞患者,静脉应用止血药更应谨慎,可以使用温和的口服止血药,因为就是要注意护理,首先的就是做到卧床休息,坐起时要慢,因为出血导致血容量不足,突然站起来有可能会出现体位性低血压,容易摔倒,坐起站起的时候一定要慢,还有就是就呕吐的患者一定要注意头偏向一侧或者是侧卧,以防突然呕血出现。

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