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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8202次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 11567次

• 十二指肠溃疡穿孔治疗
  十二指肠溃疡穿孔的治疗，一般情况下都是积极地选择手术治疗，如果穿孔小，数量不多，症状轻微，病人不能够耐受手术或者没有施行手术的条件，穿孔时间已经超过72小时，临床表现不重，或已经趋于稳定，这种情况选择非手术治疗。非手术治疗主要就是通过胃肠减压、抗生素控制感染，等到溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收，一般情况下大部分也能够稳定，但是对于大部分的十二指肠穿孔都是需要手术治疗，一般都是选择单纯穿孔的缝合术，一般是穿孔时间超出8小时，腹腔内感染炎症水肿严重，有大量的脓性渗出液，以前没有溃疡病史或者有溃疡病史没有经过正规的内科治疗。另外，要进行彻底性的溃疡手术治疗，适用于病人一般情况好，穿孔在8小时以内，或者腹腔感染不严重，慢性溃疡病特别是胃溃疡病人以前经内科治疗以后效果不好，再就是十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 10117次

• 胃十二指肠溃疡急性穿孔
  急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，常见的外科急腹症，起病急，病急重，变化快，需要紧急处理，若诊治不当，可危及生命。十二指肠溃疡穿孔，男性病人比较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%，发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村，可能与饮食、工作环境等因素有关，秋、冬、春之季是高发季节。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 4160次

• 胃及十二指肠溃疡穿孔怎么治疗
  胃及十二指肠溃疡穿孔胃十二指肠溃疡向深部发展，可穿透胃和十二指肠壁引起穿孔的现象，为常见的并发症，占胃胃十二指肠溃疡住院病人的20%到30%，根据临床表现可分为急性、亚急性和慢性三种，穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官，十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡，十二指肠溃疡穿孔多见于四十岁以下的青壮年人，而胃溃疡穿孔以五十岁以上的中老年人居多。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1001次

• 胃十二指肠溃疡用药
  胃十二指肠溃疡的药物治疗，首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂常用的是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。 另外，还要完善碳十三或碳十四后期实验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如果同时存在的HP感染，要给与根除HP治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗HP治疗的总疗程是十到十四天，抗HP治疗结束后我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为止。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1802次

• 十二指肠溃疡穿孔护理
  一，心理护理。手术前要安慰病人，耐心解答病人提出的问题。二，急性期或有并发症时应卧床休息，恢复期适当活动，避免劳累。三，指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药，如阿司匹林、芬必得、强的松等。四，指导病人饮食要规律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 237次

• 胃十二指肠溃疡穿孔会出血吗
  胃十二指肠溃疡穿孔是会导致出血的，因为胃十二指肠溃疡穿孔的时候，可能由于溃疡面积比较大、溃疡的深度比较深，从而伤害了十二指肠黏膜的黏膜层和黏膜下层，就容易引起出血的症状。同时还可能会引起一些其他腹腔脏器的疼痛，建议胃十二指肠溃疡穿孔的患者能够尽早到医院进行就诊。通过查电子胃镜、x线钡餐检查等进行进一
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 163次