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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 12320次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10811次

• 什么是右冠状动脉造影？
  ​右冠状动脉造影是将直径0.035英寸J型导丝穿入JR导管中。送入动脉鞘管后，在导丝引导下，将导管送至主动脉窦，撤出导丝。轻轻顺时针方向转动导管，同时回撤，可使导管尖端插入右冠脉内。用左手食指和拇指固定导管，手推造影剂，多体位投照完成造影。注意转动导管时要轻、慢，多数情况下旋转180度，导管即可到位。如过度旋转导管，可使导管打结或扭坏导管。照相时，推造影剂不宜过多，通常2~3ml即可显示清楚右冠脉全程。但需根据造影时影像情况，临时调整造影剂的剂量。大剂量推入造影剂可诱发室颤。右冠脉造影有时导管不能到位，需要更换合适的导管。
  语音时长 1:32”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-04 1989次

• 川崎病右冠状动脉扩张
  川崎病最严重的并发症就是冠状动脉扩张，这时候家长往往表现为焦虑、恐惧，家长在这个时候一定要耐心听医生解释川崎病的临床表现、疾病过程、治疗效果以及预后的工作，要正确的对待。在医学上，川崎病是一种很常见的血管炎综合征，多发于两到四岁的孩子，主要是男孩儿多见。近年来发病率越来越高，川崎病最大的危害就是损害冠状动脉，也是小儿冠状动脉病变的主要原因。在我们国家，多数在七到九月发病，所以在夏秋之交，家长应特别警惕婴幼儿发生川崎病。川崎病的特征就是发烧，特别是患儿在发病早期多数是高热，一般体温持续在38.5摄氏度到40摄氏度之间，持续时间一般在七到十天，个别可达两周，此时，高热应该以物理降温为主，还要鼓励患儿多喝开水，患儿退热期间及时擦干汗液，及时更换衣服。
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  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-05 3121次

• 什么是右冠状动脉造影
  右冠状动脉造影就是指，向右侧的冠状动脉里打造影剂，从而使血管显影。在做冠状动脉造影的时候，一般分左侧和右侧，然后看是否存在血管狭窄，目前所用的多功能导管可以完成左右侧造影，不用更换其他导管。
  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 1902次

• 冠状动脉支架植入术有哪些优势
  病情分析：冠状动脉支架植入术是属于微创的手术，创伤是非常小的，而且整个手术的过程是比较快的，效果也是比较好的，能够有效的改善心肌缺血以及心梗患者的临床症状。意见建议：患者一定要注意多休息，避免不良的精神刺激，饮食起居一定要有规律，可以吃一些粗纤维的蔬菜和新鲜的水果。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-27 701次

• 冠状动脉呈右优势型
  人体心脏供血主要有两条血管，一条是右冠状动脉简称右冠，一条是左冠状动脉简称左冠。有些人心脏主要靠右冠状供血，就称为有右冠优势型，以左冠供血称左冠优势型，两者差不多就叫做均衡型。冠状动脉的优势型以后降支和后侧支署名，85%的中国人为右冠优势型及由右冠脉发出后支和后侧支供应左室后冠下皮。这些病人的右冠脉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 652次

• 冠状动脉呈右优势型属于正常吗
  冠状动脉呈右优势型一般属于正常。若有不适症状，建议及时就医。冠状动脉呈右优势型通常是指心脏大部分的心肌供血是由右冠状动脉提供，此时说明右冠状动脉下肢的分支以及后侧分支，能足够供应左心室后壁以及下壁血液的动脉。此时说明右冠状动脉相对比较长，而且分支也比较多，对心脏的供血范围也比较大，通常属于正常现象。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-03-01 0次