睾丸癌化疗分析

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医生主讲实录

睾丸癌是一种男性泌尿系统的恶性肿瘤,最常见的是生殖细胞肿瘤,其中以精原细胞瘤最常见。其他的还有胚胎性癌,还有绒毛膜上皮癌以及睾丸畸胎瘤,以及睾丸畸胎癌、卵黄囊瘤等等。

其中像大部分睾丸癌对化疗都是比较敏感的,像最常见的精原细胞瘤对放疗和化疗都非常敏感,但是也有一部分对于化疗不敏感的,比如说畸胎瘤或者畸胎癌对化疗不敏感。

如果病理提示是畸胎瘤,那么应该先做手术切除治疗,包括单侧睾丸切除。

另外,如果有腹膜后淋巴结肿大,需要做腹膜后淋巴结清扫手术,术后再进行辅助的治疗,包括放、化疗,而不能先做化疗,然后再考虑手术,这样容易延误病情。因为这种类型的对化疗不敏感,术前先做化疗起不到效果,还可能使肿瘤进一步发展。如果是其他类型的,精原细胞瘤之类的,做术前化疗也是可以的。

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