骨肉瘤手术后是不是一定要做化疗

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医生主讲实录

骨肉瘤是一种恶性程度非常高的原发性骨恶性肿瘤,一般来说骨肉瘤作手术只是第一步,通过保肢手术或者是截肢手术,手术后还是需要做辅助的化疗或者局部放疗来控制病情发展的,有的时候不光是手术后,手术前也需要做术前新辅助化疗,然后再进行手术,术后还要进行辅助的化疗,目的是为了控制病情发展,延长生存期治疗。

一般来说化疗常用的药物有顺铂、阿霉素类的药物,还有甲氨蝶呤,以及异环磷酰胺这几种药物,可以选择多药联合使用,比单药应用可能有效率更加高一点,但是化疗期间也要注意,如果选择不同的方案,需要的一些辅助治疗的措施也不一样,比如说顺铂需要大量的输液水化利尿,有助于药物的代谢减轻反应,还有像大剂量甲氨蝶呤有自噬的风险,需要准备四氢叶酸,解毒,另外像骨肉瘤在化疗过程中还会有一些其他的恶心呕吐,白细胞下降等反应,需要同时应用药物的减轻反应治疗。

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