透析患者什么时候补铁,怎么补

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医生主讲实录

铁和促红素是红细胞生成所必须,为了维持血红蛋白在110到120克每升之间,要补充铁剂,否则将导致促红素的反应不佳,因为口服铁剂受到体内铁的状态,红细胞生成的速度,服药时间,其它药物的影响以及集体不耐受等因素的影响,易造成吸收不良,因此大多数血液透析的患者需要静脉补充铁剂,来维持铁的储备。

不良反应,少数患者在应用铁剂后可能出现关节痛、肌肉痛,气短,低血压,胸痛,血管性水肿,荨麻疹等过敏反应,但是发生率较低。而且应用肾上腺素苯海拉明或者糖皮质激素后均可以迅速缓解,一般在初次用量应该先小剂量静脉滴注,观察十五到三十分钟,如果没有不良反应再将余下的药缓慢输入。

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