感染性休克输液原则

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医生主讲实录

一、补充血容量,首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液,再补充适量的胶体液,如:血浆、全血等。

二、控制感染,尽早处理原发灶。

三、纠正酸碱失衡,感染性休克的病人常有不同程度的酸中毒,应予以纠正,轻度的酸中毒,在补充血容量后即可缓解,严重的酸中毒者需要静脉注射,再根据血气分析结果来补充用量。

四,应用血管活性药物,经补充血容量休克未见好转时,可考虑使用血管扩张剂,也可联合使用β受体兴奋剂,如多巴胺等,增强心肌收缩,改善组织灌注,毒血症时心功能受到了一定的损害而表现为心功能不全,可给予多巴酚丁胺等。

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