便秘要做的五项检查_秦东瑞医生的语音科普

1、视诊：有无肛裂、瘘口、痔脱垂、肛周炎症、血迹等。嘱患者作排便动作，有会阴下降者可见盆底以肛门为中心明显向下突出;再嘱收缩肛门，盆底支配神经严重受损者，收缩能力减弱或消失。

2、肛门指诊：了解肛门括约肌功能，明确病变部位和性质，可提供重要依据。指诊肛门括约肌紧张者多见于内括约肌失弛缓症，肛门紧张而兼疼痛者可能合并有肛裂;触及条柱形硬便及直肠明显膨大者，多见于直肠性便秘。

3、直肠指诊：若肛管张力增高，提示肛管附近可能有刺激性病变。如肛管不能通过一指，则肛管有器质性狭窄，常见于低位肿瘤、肛管手术后或不当的硬化剂注射后疤痕形成。

4、粪便检查：直肠型便秘的粪便常呈坚坚条柱状，因常有直肠粘膜继发性炎症，或排便时损伤肛门，粪便外表可见黏液或血迹。

5、X线检查：显示消化道有无狭窄、息肉、肿瘤、扩张、肠道内憩室等造成便秘的疾病，还可以明确肠道运动功能。钡剂灌肠，特别是近年来采用的结肠低张双重造影，对发现便秘的病因，可能有帮助。

便秘要做的五项检查