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• 慢性胃窦炎伴糜烂怎么办

  慢性胃炎伴有糜烂的治疗，首先需要明确是否存在幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染，需要先进行抗幽门螺杆菌的治疗。幽门螺杆菌的治疗主要是采用四联的方案，使用的药物主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素再加一种B剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林。B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果没有幽门螺杆菌感染，可以进行对症治疗，上腹痛可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑，同时加上胃黏膜保护剂，比如瑞巴派特、替普瑞酮，患者平时应该不要吃过硬过辣、过咸、过热，以及过分粗糙刺激的食物，饮食要有节制有规律，定时定量、少食多餐、细嚼慢咽让食物和唾液能够充分的混合，并且要避免暴饮暴食，食物要吃富有营养易消化的细软的食物，多吃含有植物蛋白和维生素多的食物。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 5183次

• 慢性胃炎伴胆汁反流严重吗

  在慢性胃炎的发生还有发展当中，胆汁反流其实它扮演了一个非常重要的角色。其实我们所说的胆汁反流，实际上严格来说应该叫十二指肠液的反流。因为像胃里头反流上来的这种消化液，除了有胆汁之外，还有十二指肠液，还有胰液。如果它正常来讲，应该直接到肠腔里边，但是一旦反流到胃里边，因为它是碱性的，对胃的黏膜的所有损害要比胃酸的影响要大。我们胃的黏膜对酸的防御往往是比较理想，因为它的解剖结构，还有它的分泌的这种粘液，还有它的抗酸的机制是比较完善的。但是一旦要胆汁到了胃里，它对碱性的防御往往是比较差的。胆汁其中引起胃黏膜损伤是非常重要的一个因素，严重应该说比较严重。在临床上我们常见到一些人，某一次因为过度的焦虑或者是发怒，就会引起胃疼。在临床像我们见到一些个孩子，尤其是中学的青春期的孩子，女性或者是做过胆结石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，临床上都是容易引起胆汁反流。而且胆汁反流对他们黏膜的损伤，往往是比较严重，可能造成黏膜的糜烂出血，严重的还会引起溃疡，这是胃的影响，更严重的可能还会引起食管的一些损伤。

  

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  胡立明 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-02-14 18539次

• 慢性浅表性胃窦炎伴胆汁反流
  慢性胃炎是我们消化系统比较常见的疾病，慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎。慢性浅表性胃炎大多发生在胃窦部也叫慢性表性胃窦炎，大多是由于幽门螺杆菌感染的，它也常常并有胆汁反流，也就是伴随的胆汁反流。会表现为上腹胀，上腹隐痛，反酸烧心等等情况。电子胃镜下可以看到胃窦粘膜红斑，胃底部我可看到胆汁，这种情况下我们还要看下是否有幽门螺杆菌的感染。如果没有的，一般适当用点抑酸药促进胆汁，促进胆汁往下排的药物就行了，也就是促进胃排空的药物即可。像用PPI加多番立酮治疗就可以了。如果说他同时合并有HP感染，在医生的指导下酌情给与根除幽门螺杆菌治疗，而生活上要注意避免情绪紧张，避免暴饮暴食，饭后不宜躺下，最好是先去散散步。
  语音时长 1:48”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-25 6525次

• 慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流
  慢性非萎缩性胃炎是指胆汁反流引起胃粘膜炎症反应而非胃粘膜萎缩，胃粘膜可见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎为主，胃镜下可见胃粘膜充血水肿，表面覆盖有胆汁粘膜呈网格状改变。慢性非萎缩性胃炎的病因是十二指肠胆汁反流为引起胃黏膜屏障的破坏，使胃粘膜受到胆汁以及消化酶的作用，产生炎症、糜烂，甚至出血，以及上皮化生等改变。慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，口苦、苦干等消化不良的症状。关于慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗，药物以抑酸药物奥美拉唑、兰索拉唑。促进胃肠蠕动的药物有吗丁啉、莫沙必利，保护胃粘膜的药物有硫糖铝混悬凝胶。
  语音时长 1:44”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 35025次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流怎么办
  慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流多与长期饮食不规律有关系，可有腹胀、腹痛、恶心等症，可以给予药物来进行治疗，如抑制胃酸分泌的药物，及促进胃肠动力的药物，莫沙必利胶囊及奥美拉唑肠溶胶囊等，具体用法用量要遵医嘱，除了药物治疗外，在饮食上要注意，辛辣生冷刺激性食物及油腻食物尽量不要吃，清淡规律合理饮食。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-25 1902次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流如何治疗
  慢性非萎缩性胃窦炎伴有胆汁反流，这种情况需要给予促胃肠动力药物口服，以阻止胆汁反流，以免加重对胃黏膜的进一步损害。同时应该给予保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物口服，比如奥美拉唑，铝碳酸镁咀嚼片等等，这两种药物都需要餐前服用。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-19 1402次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流
  如果是慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流，考虑胃肠动力的不足可能，有很多人会伴有腹胀，反酸，烧心，打嗝，恶心，吐的情况。这个时候我们就要配合一些抑制胃酸的药物来促进我们黏膜修复。比如说奥美拉唑，兰索拉唑。同时，要配合促进胃肠动力的药，比如说吗丁啉，莫沙必利这些药物。还可以配合中和胆汁的，比如铝碳酸镁咀嚼片这
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 640次

• 慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂严重吗
  首先说慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂，实际上，是属于糜烂性胃炎的一种，只不过它发生在胃窦，所以说称作是慢性非萎缩性胃窦炎。一般来说这种情况主要就是以饭后的饱胀，反酸，嗳气，还有无规律性的疼痛，另外有些消化不良的症状为主，这种情况的治疗还是以口服药为主，常用的就是抑酸要比如说像雷贝拉唑，奥美拉唑，还可以使用
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 111次