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医生主讲实录

肛瘘是指肛管周围的肉芽肿性管道,是以肛门为中心形成的窦道,由内扣、瘘管和外口三部分组成,它表现为肛门周围皮肤的小孔反复性流脓,血或者黏液腺的分泌物,局部有瘙痒、潮湿,有时可形成湿疹,一般不痛,但是当外口愈合时,瘘管中有脓肿形成时,可感到疼痛,而肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,其特点是可以自行破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘。

肛周脓肿的主要表现为肛周病变处红肿,压痛有硬结,脓肿形成后局部可有波动感,肛瘘大多是肛周脓肿的后遗症,肛周脓肿和肛瘘的治疗都包括保守和手术治疗,大多数通过手术治疗可以达到较好的效果,但是肛周脓肿切开引流以后,大多数会形成肛瘘,近年来有一些文献报道采用脓肿切开引流加一期挂线术可以避免肛瘘的形成。

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