先天性心脏病有何症状

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医生主讲实录

先天性心脏病指的是出生时就存在的心血管结构和功能异常,是胎儿心血管系统发育异常和发育障碍以及出生后应当退化的组织未能退化所造成的心血管畸形。常见的临床表现:

第一是心力衰竭,对于未经手术或介入治疗的病人,由于长期容量或者压力负荷过重,可以心脏扩大,心室比肥厚和纤维化,心肌收缩力降低,从而出现心力衰竭的临床表现,胸闷、憋气是死亡的主要原因。

第二个表现是发绀,在未经手术治疗的左向右分流先天性心脏病,肺动脉压力将随着年龄增长而增高,到成人期后可由左向右分流变为右向左分流而出现发绀,也称之为艾森曼格综合症。

第三是感染性心内膜炎,无论是否做过手术治疗,先天性的心脏病患者都存在患有感染性心内膜炎的风险,拔牙、皮肤感染、泌尿系生殖道即胃肠道器械检查或介入治疗均可导致感染性心内膜炎,均应预防性应用抗生素。

可以出现心律失常,最常见的心律失常是房扑、房颤,如果该患者是个妊娠患者,对母体和胎儿都有一定的影响,如果该患者是患有左向右分流或者瓣膜返流性心脏病的孕妇,对妊娠引起的血流动力学改变耐受较好,而患有右向左分流和瓣膜狭窄的先天性心脏病的孕妇则较难耐受。

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