血管加压素受体拮抗剂可以治疗低钠血症吗

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医生主讲实录

一般来说血管加压素由下丘脑分泌,储存于神经髓体分泌入血后作用于肾集合管的血管加压素受体使集合管上皮细胞上的水通道分布增多,肾脏对水的重吸收增强,抗利尿激素促进水的重吸收作用于钠的重吸收作用是分开的。

并且在临床上很多低钠血症存在抗利尿激素的分泌增加,因此血管加压素受体拮抗剂一直被认为是潜在的治疗低钠血症的药物,随着第一个血管加压素受体拮抗剂的问世开创了低钠血症治疗的新时代。

血管加压素受体拮抗剂,可与受体紧密结合阻止内源性血管加压素与受体的结合,而本身并不激活受体,因此阻断了内源性血管加压素的作用,使用时产生的利尿作用于呋塞米相似,但只是增加了水的排出,没有钠离子和钾离子,因此在治疗低钠血症时排除了尿钠排出的干扰。

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