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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4338次

• 下消化道出血的治疗原则

  下消化道出血的治疗原则，下消化道出血，它的治疗原则不能一概而论。大出血的时候，可以使用一个生长抑素或者是奥曲肽，对炎症以及免疫性的疾病，需要抗炎治疗。比如说糖皮质激素，以及5-氨基水杨酸类药物、左半结肠的出血，这个时候可以考虑使用凝血酶保留灌肠。对血管畸形的患者，我们可以行内镜下高频电电凝或者是氩离子的凝固器的烧灼术。对于动脉性的出血，可以行内镜下止血、介入栓塞，手术治疗等方法。而一些不明原因，反复大量出血的患者，可能需要一个紧急手术，所以需要具体情况具体分析。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2419次

• 上消化道出血休克治疗原则
  上消化道出血的病人，如果出血量比较大的话，要抗休克治疗，要立即输血、止血、补液扩容，必要时给予血管活性药身血压等等治疗。静脉给予抑制胃酸分泌的药，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等药物并且联合云南白药，血凝酶等等药物止血。尽早完善胃镜检查明确消化道出血的原因以及部位。必要时行内镜下止血治疗，必要时行外科手术治疗。导致上消化道出血常见的原因为急性胃黏膜病变、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃恒径动脉破裂出血、胃癌等等。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-25 1428次

• 上消化道出血处理原则
  在临床上，上消化道出血处理原则是，只要确定有呕血或者是黑便，都应该视为紧急情况，收住院或者是重症监护病房。不管出血原因如何，对于严重的上消化道出血的患者，都应该遵循下列的处理原则：比方患者要进行初期的评估与处理，初级评估，应该注意血流动力学的情况，比方说，患者的血压如果小于100毫米汞柱，应该视为严重出血的高危病人。心率大于一百次每分，收缩压大于100毫米汞柱，则多提示为中等程度的急性出血，收缩压以及心率正常，意味着轻度出血。另外，对怀疑有上消化道出血的患者都应该直鼻胃管，如果吸出红色或者是咖啡色的内容物，应该是为上消化道出血，如果是鲜红色的血液，这表明有急性出血的可能，而且仍在继续，这时候处理起来，并发症发生的几率比较高。如果患者有上消化道的出血，要进行积极的保守治疗，比方要扩充患者的血容量，另外要抗休克治疗，如果患者的上消化道出血非常严重，紧急情况下还可以行手术治疗。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 5994次

• 消化道出血治疗原则有哪些
  消化道大量出血，病情急，变化快，抗休克，迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位，一般急救措施，积极补充血容量，然后一些止血措施。包括药物、内镜下，经颈静脉肝内门体分流手术、气囊。综合使用有效的止血措施。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1201次

• 上消化道出血要治疗吗
  病情分析：在临床上上消化道出血是要治疗的，在患病期间病人会出现非常严重的黑便，呕血，腹部疼痛，恶心呕吐和腹胀等临床症状，应该及时的使用止血和抗感染的药物来进行治疗。意见建议：建议病人在有头晕，无力，发冷或者面色苍白等临床症状时一定要及时的进行抗休克的治疗，应该建立静脉通道，然后加强营养的支持。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-01 802次

• 上消化道出血的饮食原则
  消化性溃疡引起的出血患者在出血停止6小时后，进食温凉，清淡，无刺激性的流质饮食，流质饮食和水温不宜过热，然后再逐渐改为半流质饮食，软食。给予营养丰富，易消化的食物，开始时少食多餐，以后改为正常饮食，不食生拌菜，粗纤维多的蔬菜、刺激性食品、硬食、饮料、浓汁、鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等。食管胃底静脉曲张破
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 108次

• 消化道出血补液原则
  消化道出血非手术治疗，首先应建立1-2条大的静脉输液通路，以保证能够迅速补充血容量，一般先输注晶体液，包括平衡盐溶液或乳酸钠等渗盐水，输入量应当为失血量的2-3倍，人工胶体，包括羟乙基淀粉或者明胶扩容效果较好。补液同时应当进行血型鉴定、交叉配血和血常规、血细胞比容检查血压，中心静脉压和尿量可作为指导
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 429次