新生儿黄疸病因详细介绍

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医生主讲实录

医学上把未满月出生28天内宝宝的黄疸称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸在出生后两到三天出现,四到六天达到高峰,七到十天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,两到三周仍不退,甚至加重加深和消退后重复出现或生后数周内,才开始出现黄疸均为病理性黄疸。

胎龄十二周时羊水中有胆红素,这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素,红细胞破坏后产生的未结合胆红素及大部分通过胎盘排到母体循环,故新生儿出现时都无黄疸。出生后新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物,因为结合胆红素葡萄糖全酰转移酶在足月要三到五天,未成熟儿要五到七天才成熟,各种新生儿胆红素代谢特点就发生新生儿生理性黄疸。

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