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拔完智齿头疼

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医生主讲实录

拔完智齿头疼可能是出现了干槽症,干槽症是发生于下颌阻生智齿拔出后口腔细菌引起的骨创感染,目前多认为创伤和感染及拔牙窝是主要原因。因此为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应该尽量减少创伤,拔芽后应尽量缩小拔牙窗口,刷牙前后使用抗生素预防感染。

干槽症是拔牙创的急性感染,组织病理学表现为牙槽窝骨壁的浅层骨炎或轻微的局限性骨髓炎。干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型,以下颌后牙多见,特别是在下颌阻生第三磨牙拔出后,发生率依次为下颌第三磨牙、下颌第一磨牙和下颌第二磨牙,其他牙少见,前牙发生率最低。

正常情况下即使是翻瓣去骨拔牙手术,其窗口的疼痛两到三天后应该就会逐渐消失,但如果拔牙后两到三天仍然出现剧烈疼痛,疼痛有耳颞部下颌下区或头顶部放射,用一般的止痛药物不能缓解,则可能发生了干槽症。临床检查牙槽窝内空虚或有腐败变性的血凝块呈灰白色,在牙槽窝内壁覆盖的破死物有臭味,用探针可直接触及骨面并有锐痛和面部无明显肿胀,张口无明显受限,下颌下可有淋巴结肿大压痛,拔牙后三到四天出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部下颌下区或头顶部放射,持续疼痛可长达十余日,则说明可能患有干槽症。

以上内容仅供参考

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