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• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 5833次

• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9612次

• 胸腔积液ct分度
  针对胸腔积液ct表现的这个问题一定要引起重视，关于胸腔积液的ct表现，下面我为大家讲解一下，一般来说考虑胸腔积液的可能性比较大，患者平时的话要注意平衡自己的膳食，避免肥胖，维持理想且合适的体重，少吃刺激性和油腻煎炸之物，保持良好的心态对疾病的康复有着很大的帮助。患者在平时的话要定期的去医院进行检查可以做胸部的ct以及x线检查根据检查的结果进行对因治疗根据患者所出现的，一系列的症状进行对症治疗。患者在治疗时候可以采用中西医相结合的方法来进行治疗中医对人体的副作用比较小而且疗效也比较快是一个不错的选择对于患者来说当然患者在平时生活中，调节好自己的生活节奏生活要有规律早睡早起不要熬夜多注意休息。
  语音时长 1:31”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-12 5504次

• 胸腔积液量的分度
  胸腔积液可以分为少量，中量和大量。胸腔积液的量通常使用X光片，胸部CT，或者是B超来评估。在胸部X光片上，少量的胸腔积液表现为液平面低于第5前肋，中量的胸腔积液液平面介于第5前肋到第2前肋间，大量的胸腔积液的高度高于第2前肋。CT上面胸腔积液的分度，少量的胸腔积液深度在3cm以下，3-5cm为中量胸腔积液，5cm以上的深度考虑是大量的胸腔积液。用B超评估胸腔积液的量，如果积液在后7肋以下为少量，积液位于后7肋到后4肋是中量的胸腔积液，在后4肋以上为大量的胸腔积液。
  语音时长 01:10”
  王海燕 副主任医师马鞍山市人民医院

  2019-11-21 9837次

• 如何判断胸腔积液
  胸部x光片，可以快速简单的初步判断有没有胸腔积液。但有时难以与肺部肿瘤，肺不张及肺脓肿鉴别。这个时候就需要进一步做胸部ct检查。如果胸部ct仍然难以鉴别的话，则需要进一步行胸部增强ct检查。确定了胸腔积液后，则需要抽取胸腔积液拿去化验，判断胸腔积液性质。胸腔积液检查可以行胸水常规化验及生化化验。还可以行波片染色镜检寻找致病菌，及微生物培养，确定致病菌。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-01-16 1701次

• 胸腔积液如何抽
  病情分析：胸腔积液穿刺抽液的方法，分几个步骤。第一是设置病人体位，根据病人胸腔积液的量，可以采取坐位，也可以采取半卧位。第二步是皮肤消毒。使用碘伏消毒液和酒精消毒液在预定穿刺点处涂擦，消毒皮肤。第三步是穿刺，用专用穿刺针从消毒处的肋间位置刺入胸膜腔，开始抽液。第四步，穿刺抽液完成后，再次消毒穿刺针眼，包扎。意见建议：在进行穿刺抽液时，不要紧张，保持良好的心态，配合医师的各项操作流程，避免身体动弹，平稳呼吸，穿刺过程中尽量控制住咳嗽。穿刺后要注意休息，减少活动量。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-08 1702次

• 胸腔积液如何锻炼
  胸腔积液的患者锻炼要注意不要参加剧烈运动，应该做一些比较平缓的运动，散散步、走一走、可以打太极拳、做呼吸操。目的是使胸腔积液进行自我吸收，但是这只是针对少量的胸腔积液。大量的胸腔积液患者不能做锻炼，做锻炼会导致胸闷、胸痛、气促、发绀、咳嗽，胸腔积液会导致人体有明显的缺氧，所以不能参加剧烈运动，可以做
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 340次

• 如何计算胸腔积液
  计算胸腔积液的话，主要是有两种方法。第一种，看前肋，第二和第四前肋为界，第四肋下的少量小于五百，二四肋之间是中量约一千，超过第二肋的是大于1500。第二种是说看肋膈角变钝，肺门，然后是超过肺门的，意义和前面的差不多。至于闭室引流的话，少量的可以采用胸腔穿刺，有适应证的就可以放缓了，没有具体的数值，看
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 195次