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医生主讲实录

光镜检查,紫癜性过敏性肾炎与IgA肾病相似,表现为系膜增生性肾小球肾炎,可伴有不同程度的新月体形成。系膜增生大多数呈弥漫性,也可呈局灶节段性增生,典型者伴节段毛细血管袢增生或袢坏死,多半有新月体形成​,新月体比例大都小于50%且为节段性,少数病例可表现为膜增生性肾炎伴GBM双轨形成。

免疫荧光检查,与IgA肾病也是相似,均以肾小球系膜区弥漫颗粒状IgA伴C3沉积为特征,补体C4和C1q沉积较少见,沉积的免疫球蛋白除IgA外,可有IgG、IgM沉积。

电镜检查,主要病理改变为系膜增生,伴系膜区电子致密物沉积,除系膜区外,常见系膜旁和内皮下沉积。

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