二甲双胍为什么能减肥

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医生主讲实录

二甲双胍为双胍类降糖药,直接作用于肠道代谢过程,促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等对外围组织对葡萄糖的摄取和利用,同时抑制肠道吸收葡萄糖,并抑制单糖原异生,减少肝糖输出。所以,二甲双胍的减肥原理有两个:

一方面通过上面对葡萄糖代谢的改变减少糖吸收,另一方面通过平衡胰岛素,释放减少食欲。但二甲双胍本身并不能减少体内脂肪组织的堆积,要想达到理想的减肥效果,必须大剂量服用二甲双胍,因此,药物的副作用也尤为明显。大部分服药者会出现消化道反应,如腹泻、恶心、呕吐、腹胀、口腔异味的,长期服用还会造成乳酸积累,可发生乳酸中毒。

另外,它可能会影响水溶性维生素的吸收,所以说二甲双胍这种药物对于治疗单用饮食和运动治疗不能获良好控制的二型糖尿病患者的疗效是非常好的,但正常人用它作为减肥保健药服用是不恰当的。

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