高血压低压高是怎么回事

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医生主讲实录

高血压低压高,也就是说舒张压增高,多是和心功能或者是血管收缩、血管动脉硬化以及钠水潴留而引起的。我们可以选择降低舒张压的一些药物,例如利尿剂,常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、托拉塞米或者是吲达帕胺等,该类药物能够降低舒张压。

第二类是β受体阻滞剂,例如美托洛尔片、美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等,是通过降低心率来降低血压的。其他药物还包括一些血管紧张素转换酶抑制剂,主要针对收缩压和舒张压都有一定的降压作用。

我们常用的一些血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利片、依那普利片、培哚普利片、福辛普利片等都可以。卡托普利片属于一个短效制剂,而其他的都是长效制剂,一天口服一次就可以。长效制剂降压比较平稳,平稳的降压不会出现血压的波动。

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