膝关节半月板撕裂的MRI诊断

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医生主讲实录

半月板位于股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁之间,由纤维软骨组成,具有一定的活动度,可伴随膝关节的运动而移动,在膝关节的伸直稳定中起重要的绞锁作用。

当膝关节骤然强烈运动时,易造成半月板的损伤和撕裂。MRI是目前诊断半月板损伤最佳的影像学手段。

膝关节半月板撕裂的类型:

1、放射状撕裂:撕裂的方向垂直于半月板的长轴,从半月板内缘横向延伸到它的滑膜边缘,可呈完全撕裂或不完全撕裂。

冠状位上半月板领结状形态丧失,矢状位半月板三角形尖端变钝,即可确诊。 

2、水平撕裂:呈水平方向,将半月板分为上、下两部分,在MRI冠状位图像显示最佳。这种类型的撕裂多伴有半月板囊肿。 

3、纵向撕裂:撕裂方向与半月板的长轴平行,将半月板分为内、外两个部分。这种撕裂一般不会达到半月板的内侧缘。 

4、复合撕裂:为以上三种撕裂方式的组合。 

磁共振成像是半月板撕裂的首选影像学检查方法,对于撕裂的诊断应该符合以下两种标准:1.、半月板中异常信号至少两个连续层面达关节面。2、半月板形态异常治疗,对于半月板不稳定的部分一般采用关节镜手术切除。

以上内容仅供参考

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