急性有机磷中毒的分度是怎样的

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医生主讲实录

有机磷中毒临床上可以分为轻度、中度、重度中毒三类,分级标准主要是根据病人的临床表现和胆碱酯酶的活性。

轻度中毒病人会有哪些表现?如果病人在短时间内接触大量有机磷杀虫剂,24小时之内出现明显的毒蕈碱样、自主神经和中枢神经系统症状,比如头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、多汗、胸闷、瞳孔缩小、视物模糊等。可以通过病人有典型的大蒜样臭味,瞳孔如针尖样来进行判断,胆碱酯酶的活性一般在50%到70%。

中度中毒病人在轻度中毒的基础上还会出现肌肉震颤等烟碱样症状,也就是n样症状,胆碱酯酶活性就会下降到30%到50%。

重度中毒的患者除了有轻中度中毒的表现以外,还会出现肺水肿、昏迷、呼吸衰竭、脑水肿,有的病人会出现严重的低血压、休克,胆碱酯酶活性一般会下降到30%以下。

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