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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78198次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 98522次

• 老人腰椎间盘突出治疗方法
  对于老年人的腰椎间盘突出，可以采取如下的治疗方法。一，对于程度轻微的此类患者，可以采取保守治疗。此时可能需要患者持续卧床两周左右，并且在此时持续的应用腰椎的牵引。在此基础上可以配合使用一些消炎，消肿，止痛，缓解肌肉痉挛，营养神经的药物来进行处理。二，如果此类疾病相对比较重，建议要尽快的采取一些微创的处理措施。比如可以做局部的痛点封闭，臭氧注射，射频消融之类的处理。之后，再配合上述的保守治疗。这样可以使此类患者尽快的恢复，并且站起来活动。三，对于椎管内部有特别严重占位的情况，建议要尽早的采取手术治疗。
  语音时长 01:19”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-17 2914次

• 老人腰椎间盘突出怎么治疗
  在老人发生腰椎间盘突出以后，治疗的方法根据腰椎间盘突出大小以及结合临床症状来选择保守或者是开放性手术治疗。因为老人出现腰椎间盘突出以后往往伴有腰椎退变增生，腰椎管狭窄或者是骨质疏松情况，所以如果老年人腰椎间盘突出情况比较重，症状比较明显，一定要就诊行开放性手术将突出的椎间盘摘除，以促进老人腰椎间盘突出症状减轻恢复。而如果说老人腰椎间盘突出情况相对较轻，可以通过腰部牵引、针灸、艾灸等疗法配合脱水药物、神经营养药物治疗来促进受压神经水肿吸收消退，以促进腰椎间盘突出症状减轻恢复。
  语音时长 01:11”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-28 581次

• 老人腰椎间盘突出怎么治疗
  病情分析：老人腰椎间盘突出如果症状不是十分严重，可以先进行保守治疗。保守治疗包括腰椎牵引，佩戴腰围，加强腰背部肌肉功能锻炼，药物治疗以及中医中药治疗等。如果腰椎间盘突出症状十分严重，且保守治疗无效，则需要及时进行手术治疗。意见建议：老人腰椎间盘突出的患者建议在平时减少久坐久站，减少弯腰搬抬重物，同时还需要加强营养，保证每日摄入足够量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-07-04 501次

• 腰椎间盘突出治疗
  对于椎间盘突出的病人，最主要的还是需要以休息为主，避免久坐，久站，避免弯腰拿重东西，带腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，千万不能受凉，坚持每天热水袋热敷局部，外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，并配合理疗。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-17 1502次

• 老人腰椎间盘突出治疗方法
  对于老年人的腰椎间盘突出，可以采取如下的治疗方法。一，对于程度轻微的此类患者，可以采取保守治疗。此时可能需要患者持续卧床两周左右，并且在此时持续的应用腰椎的牵引。在此基础上可以配合使用一些消炎，消肿，止痛，缓解肌肉痉挛，营养神经的药物来进行处理。二，如果此类疾病相对比较重，建议要尽快的采取一些微创的
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 393次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次