肩关节脱位复位成功的标志是什么

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医生主讲实录

创伤是肩关节脱位的主要原因,多数为间接暴力所致。肩关节脱位根据肱骨头脱位的方向可以分为前脱位、后脱位、上脱位以及下脱位四种类型,其中以前脱位最多见。

肩关节脱位的类型及肱骨头所处的位置,无论是怎样的,均应该首先采用手法复位、外固定的方式进行治疗。手法复位前应准确判断是否合并有骨折,可以行ct扫描检查。

肩关节脱位的手法复位,一般采用局部浸润麻醉:病人仰卧,术者站在患侧床边,腋窝处垫棉垫,以同侧足跟置于病人腋下靠胸壁处,双手握住患肢于外展位作徒手牵引,以足跟顶住腋部作为反牵引力。

左肩脱位时术者用左足,右肩脱位时则用右足。牵引须持续,用力须均匀,牵引一段时间后肩部肌肉逐渐松弛,此时内收、内旋上肢、肱骨头便会经前方关键的破口滑入肩胛盂内,可以感到有弹跳及听到响声,提示复位成功,这就是肩关节脱位复位成功的标志,再作Dugas征检查,再由阳性转为阴性。

以上内容仅供参考

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