Q热肺炎实验室检查和治疗

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医生主讲实录

​实验室检查有以下几项:

1、血液化验。血常规检查的诊断价值不大,急性期外周血白细胞多正常,或轻度增高伴轻度核左移。血清转氨酶、碱性磷酸酶可增高。

2、痰液检查。痰液经革兰染色,主要显示大量的单核细胞,也有淋巴细胞及少量中性粒细胞等,痰液经培养分离到贝纳立克次体。

3、病原学检查。赖于从患者血、尿、痰、脑脊液和胸水中培养分离到贝纳立克次体。将临床标本接种豚鼠、田鼠或者是鸡胚。接种动物需4~6周血中方可出现特异性抗体,加之分离操作过程中存在随时致人受染的危险,故不作常规方法,必要时应对操作人员妥加防护。

q热肺炎患者可经纤维支气管镜肺活检和支气管肺泡灌洗获得标本。

4、血清学检查。寇热的血清学诊断方法简便安全,结果可靠,常被临床运用。患者起病后2~4周血中出现特异性抗体,其检测方法包括补体结合试验、微量血液凝集实验、酶联免疫吸附试验和微量免疫荧光技术等,lgG抗体的急性期水平较恢复期增高超过4倍以上具有诊断学意义。特异性lgM抗体也经酶联免疫吸附试验方法检测,具有一定诊断价值。

5、分子生物学检测。目前可用DNA探针和PCR技术检测标本中的贝纳立克次体的DNA,特异性强,敏感性高,并可鉴别贝纳立克次体的急、慢性感染。

治疗方法:为四环素、氯霉素和多西环素对本病治疗相当有效。四环素口服。氯霉素还可用利福平、红霉素、磺胺甲恶唑等代替。

以上内容仅供参考

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