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• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

  09:26
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 13878次

• 冠心病做完支架后能治愈吗

  很多冠心病的患者在放完支架以后，都以为我都支了架了，都治好了，药物都不用吃了，这是完全错误的误区。冠心病的患者为什么会放支架，支架是放在什么情况下才用，其实我们冠心病的本质，是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成狭窄，导致血流灌注的减少，这种病变往往是普遍存在于冠状动脉血管多处的，而不是仅存在很局限的地方。而我们放支架是在严重的狭窄的部位，放一个支架，把血管腔撑开了，让血流能过去。还有很多地方，我们并没有放支架，或者是有的地方，虽然是很严重，我们不好放支架。所以支架只是救急的解决方法，就是说对最严重的狭窄，或者闭塞的部位，放支架给它撑开，而其他部位，支架是管不上的，都还存在着狭窄，存在着斑块，存在着血管的问题。所以放完支架，并不等于病治好了，更重要的还是后期的护理。所以对放完支架的朋友，我们要说你放了支架，并不等于你疾病治好了，还需要长期地生活方式的调理，更重要的还需要长期服药，来控制斑块，控制冠心病整个疾病，长期地治疗还是药物治疗，生活方式的调理。

  

  02:19
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2153次

• 做了支架后应该注意什么
  做了支架之后应该注意以下几点：一，一定要按照医生的要求坚持口服药物，尤其是抗血小板聚集、降血脂稳定斑块等药物必须坚持应用。二，支架术后应用药物有发生出血的风险，平时要注意观察有没有皮肤黏膜的出血、有没有小便发红、大便发红带血，有问题的及时去医院就诊。三，支架术后还要注意保持好的生活饮食习惯，不要吸烟，不要喝酒，清淡饮食，适当锻炼身体。四，定期复查，心脏冠脉支架术后一般8个月到1年需要去医院复查冠脉造影，评估支架内的情况。
  语音时长 01:14”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-07-31 1008次

• 做完无痛人流后应该注意什么
  做完无痛人工流产手术之后注意的事项有以下几点：第1，需要在医院观察2个小时左右的时间，如果没有任何的不舒服症状可以回家自行休养，如果出现任何不舒服的情况，及时与医护人员沟通，给予对症治疗。第2，手术之后的1个月内要多休息，适当的活动，不能剧烈的运动，也不要提重物等。第3，手术之后需要观察阴道流血的情况。如果阴道流血量超过月经量或者阴道流血量超过一周的时间，这属于异常的，还需要及时到医院就诊，由专业的妇科医生给予检查，对症治疗。
  语音时长 01:10”
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-09-30 3898次

• 做完心脏支架后心脏还会痛?
  病情分析：做完心脏支架之后，有可能还会出现心脏疼痛，可能的原因包括如下：1，造影之后大血管的病变解除了，但是患者可能还存在微血管的病变，这种情况需要好好吃药。2，支架之后患者由于焦虑紧张，有可能也会出现胸闷胸痛这种情况，主要是需要医生耐心的开导，多给予患者情绪上的安抚。3，心脏支架之后，如果患者出现剧烈的胸闷胸痛，要警惕是不是支架内血栓形成，必要的话需要再次行冠脉造影检查。意见建议：心脏支架之后一定要注意好好休息，按照医生的要求坚持用药，不可随意的停药，饮食要清淡，均衡营养。必须要戒烟戒酒，改善不良的生活习惯。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-12 3405次

• 心脏支架术后饮食注意什么
  病情分析：心脏支架术后患者一定要注意饮食，要避免吃高盐以及高脂肪的食物，可以吃一些维生素和纤维素含量高的食物，不但能够起到补充营养的作用，还能够起到润肠通便的作用。意见建议：患者还要注意饮食起居的规律，避免熬夜和劳累，一定要保证充足的睡眠，还要保持心态的平和，避免焦虑和紧张。患者一定要戒烟戒酒，而且还要定期的到医院进行检查。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-08 1602次

• 做完心脏支架最怕什么
  做完心脏支架一般指的是做完心脏支架手术。不能明确做完心脏支架手术最怕什么，患者做完心脏支架手术比较怕不规律服用药物、不注意饮食、不进行体育锻炼等。1、不规律服用药物：做完心脏支架手术后患者需规范使用抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，需要连续服用药物六个月到一年左右才能够达到较好的治疗
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-02-16 0次

• 做完心脏支架后钙会流失吗
  做完心脏支架后一般钙不会流失。钙是身体所必需的一种微量元素，广泛存在于人体的骨骼和牙齿当中，只有少部分存在血液及软组织当中，患者做心脏支架并不会影响到骨骼或牙齿，所以也不会导致钙流失。如果患者出现了钙流失的症状，需要多吃富含蛋白质以及钙元素的食物，比如豆腐、鸡蛋、牛奶等。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-09-06 83次