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• 骨性关节炎如何确诊

  骨关节炎需要根据患者病史、症状、体征、X线表现及实验室检查做出临床诊断。首先判断患者是否属于骨关节炎好发人群，其中，年龄是主要危险因素，其次是肥胖、长期从事关节负重运动等因素。然后全面评估患者临床表现，关节疼痛是骨关节炎的常见临床表现，初期多为间歇性轻微钝痛，活动多时加剧，休息后好转。有些患者在晨起或久坐后起立时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。后期疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无缓解。其中X线检查是骨关节炎诊断的“金标准”，受累关节常见X线片表现为非对称性关节间隙变窄、骨赘形成、骨硬化和软骨下骨囊肿。此外，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、C反应蛋白、甲状腺功能、骨密度、骨代谢指标等实验室检查，可以更好地排除炎性关节疾病及代谢性关节疾病。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 1683次

• 骨性关节炎常用药

  1.非甾体类抗炎药物：包括局部外用药物，如氟比洛芬凝胶贴膏和乐松贴等。全身应用药物，包括口服药物、针剂以及栓剂，最为常用是口服药物。2.镇痛药物：包括阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂；3.关节腔注射药物：包括糖皮质激素、玻璃酸钠、生长因子和富血小板血浆等；4.缓解骨关节炎症状的慢作用药物：包括双醋瑞因、氨基葡萄糖等；5.抗焦虑药物；6.中成药：包括含有人工虎骨粉、金铁锁等有效成分的口服中成药及外用膏药。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2171次

• 类风湿关节炎如何用药
  常用中药。类风湿关节炎属于中医的痹证、历节风、鹤膝风的范畴，治疗时可根据症状及脉象，将本病分为四个类型，然后进行辨证论治。风寒湿痹型，选用药物蠲痹汤加减；风湿热痹型，选用药物桂枝芍药知母汤加减；痰瘀痹阻型，选用药物独活寄生汤加减；肾阳虚亏型，选用药物金匮肾气丸加减。常用西药。非甾体类抗炎药。非甾体类那抗炎药是治疗类风湿关节炎的一线药物。用于初发或轻症病例，具有消炎止痛的作用，但不能阻止类风湿关节炎病变的自然过程。如阿司匹林。阿司匹林是治疗类风湿关节炎的首选药物。长期服用易发生恶心、呕吐、胃痛及食欲减退等消化道症状。如吲哚美辛消炎痛。吲哆美辛是一种吲哚醋酸衍生物，具有较强的抗炎、解热和镇痛作用。改变病情的药物。这是治疗类风湿关键炎的二线药物。适用于经过一段一线治疗药物的治疗后不能控制病情者，或开始治疗时轻者，可任选其中一种。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-12 1453次

• 治反应性关节炎常用药
  反应性关节炎目前尚无特异性或根治性的治疗方法，与其它一些炎性关节病一样，治疗目的在于控制和缓解疼痛、防止关节破坏、保护关节功能。一般可选用的药物有非甾体抗炎药，包括双氯芬酸钠、洛索洛芬纳、美洛昔康或者塞来昔布等。可减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，是早期或晚期患者症状治疗的首选。此外可短期使用抗生素，治疗并发尿道感染或者胃肠道感染，可能减少反应性关节炎的复发风险。另外也可短期内应用糖皮质激素，联合改善病情抗风湿药。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 1337次

• 反应性关节炎怎样用药
  病情分析：反应性关节炎的治疗方面，主要是可以应用非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等来控制关节炎急性期的炎症症状。但是需要注意一些特殊人群需要在医生指导下来应用药物，如孕妇、儿童、老年人等，避免自行用药，以免出现不良反应。意见建议：另外，还可以应用改善病情抗风湿药，比如柳氮磺吡啶或者甲氨蝶呤等来治疗的，必要的话还可以使用生物制剂治疗，如有明显感染还需要加用抗感染的药物来治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-18 902次

• 反应性关节炎如何食疗
  病情分析：反应性关节炎的患者在饮食方面尽量要清淡饮食，吃一些容易消化的食物，要避免吃辛辣刺激性的食物和生冷，生硬的食品，更不要吃一些海产品，以免造成过敏反应或者出现腹痛，腹泻等的症状，会加重患者病情的。意见建议：患者可以适当的补充一些蛋清，牛奶，瘦肉以及新鲜的水果和蔬菜等，也要吃一些温软食物，
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-11 902次

• 反应性关节炎常见么
  反应性关节炎比较多见，因为导致反应性关节炎的原因非常的多。一般情况下反应性关节炎，主要就是有肠道和泌尿生殖道感染之后而出现的关节炎症。产生的原因考虑是跟感染，再就是遗传免疫失调有关系，有细菌病毒衣原体支原体以及原虫感染有可能会引发关节炎。这些微生物大多数革兰氏染色是阴性，具有黏附表面侵入宿主细胞的特
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 44次

• 反应性关节炎的表现
  反应性的关节炎，在临床上常见有以下几种表现：第一，一些全身性的症状，比如在发病之后，有体重下降、发热、倦怠、乏力等等一系列的表现。第二，有一些关节炎的相关的症状，比如在关节的部位可以出现，疼痛、肿胀、活动受限的表现，这类的关节炎可以累及全身多处的关节，比如肩踝膝髋等等。第三，可以有眼部的表现，比如有
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 139次