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• 尿毒症血液透析置管如何护理

  尿毒症血液透析置管的护理，通常是包括三个方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮肤外面的，容易出现感染，这时一定要注意避免局部皮肤的干燥，这样就不会让细菌沿着外周的管路，然后到达皮肤下面，导致管子外面的感染。第二，不让管子打结、扭转。管子有一部分在外面，如果不小心，特别是晚上睡觉不小心的时候，往往会出现管子的扭转、打结，这时要给管子一个保护，避免扭转。第三，定期给尿激酶的封管。管路保护的再好，也会长纤维膜，也有可能会血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解这些东西，保持管路的通畅。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4427次

• 血液透析后严重的并发症有哪些

  病人在进行血液透析的过程中，很容易出现相关的并发症的情况，病人会出现血压波动不稳，有一些病人会出现高血压，有一些病人如果脱水量比较大，或者心功能差，会出现低血压的情况。另外大量的脱水，机体渗透压的改变等等，病人可能会有肌肉抽筋情况的发生。还有很多病人应用的透析液不含糖，所以在透析的过程中，可能会有低血糖血症的发生，病人可能还会有头疼、胸背疼等各种相关的表现。透析需要应用透析器，有一些病人可能体质对于透析器不耐受，会出现透析器相关的一些反应，比如一些病人可能会有过敏等相关的表现。还有一些病人会有失衡综合征，主要见于毒素水平特别高的病人。当然因为透析过程中大出大入，血液循环容易出现一些相关的症状，病人会出现心律失常，或者是脑血管意外的发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4341次

• 急性左心衰中心静脉置管
  急性心功能衰竭的患者应在进入急诊室以后，尽快的开始监护，同时进行相应的诊断性检查以明确基础的病因。中心静脉置管而作为一项有创新的监测，它能联通了中心静脉循环，所以也可以用于输入药物和液体，也可以监测中心静脉压力及静脉氧饱和度(上腔静脉和右心房处)，后者用于评估氧的运输情况，分析右房压力时应该谨慎，避免过分注重右房压力，因为有房压力也几乎与左房的压力无关，因此也与急性左心衰时的左心充盈压无关。中心静脉压也会受到重度三尖瓣关闭不全及呼吸末正压通气(PEEP)的影响。
  语音时长 1:19”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 1706次

• 为什么血液透析患者要行中心静脉留置管
  中心静脉留置双腔导管，是目前最常用的急性血管通路，一般选择较大的中心静脉，如颈内静脉，股静脉，进行穿刺置管。导管一般是双腔结构，透析时分别连接透析管路的动静脉端，治疗结束后分别用肝素封闭好动静脉腔即可，具有操作相对简单，安全，并发症少的优点，并且可以即插即用，成为各种危重症患者，或临时透析患者的首选血管通路。
  语音时长 1:05”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 4471次

• picc置管能测中心静脉压吗
  病情分析：是可以测量的，由于picc管路置入深度可到达上腔静脉，此处压力接近于中心静脉压力，所以可以利用置入的picc管路测量中心静脉压力。意见建议：测量时应严格遵守无菌原则，同时应注意picc管路冲洗，避免血液在管路内凝剂，如测量时间过长，建议测量结束后picc管路可利用低分子肝素钠封管。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-14 4705次

• 血液透析并发症如何处理
  病情分析：血液透析急性并发症主要包括低血压，痉挛和失衡综合征。低血压主要是由于脱水量过多引起的，因此在透析的时候要少脱水，而透析间期要少喝水。而痉挛也和脱水过多有很大关系，因此也要少脱水，另外可以局部按摩，这样能够改善局部的血液循环。意见建议：而透析失衡综合征主要是由于毒素下降过快引起的，所以在透析的时候，如果出现这种症状，可以给予静脉推注高渗葡萄糖。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-30 1802次

• 中心静脉置管是picc静脉置管吗
  中心静脉置管一般是PICC静脉置管。PICC静脉置管也叫做外周静脉穿刺中心静脉置管，通常属于中心静脉置管。该置管通常是由硅胶制成，比较柔软，弹性较好，对血管的刺激性比较小。一般可以经皮肤穿刺颈外静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉，插入各种导管到血管内或者是心脏，建立可靠的静脉通道，为患者中、长期的静
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-11-22 0次

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 666次