扩张型心肌病难治性心衰如何处理

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医生主讲实录

心衰严重顽固持续存在,经休息后,水分以及适当的完善的洋地黄利尿、扩血管药物治疗并消除合并症以及诱因后心衰未改善或者恶化者定义为难治性心衰,心衰难治的因素包括病因未很好地控制、存在感染、心律失常等合并症或者是并发症。

内科治疗不当、病变过重、晚期心衰、老年心衰患者、心脏舒张功能障碍等,晚期心衰是指标准治疗下仍然存在显著的左心功不全临床症状和体征,运动耐量严重下降,其实难治性心衰晚期心衰是同一个概念。

难治性心衰的治疗原则治疗诱因以及并发症积极有效的抗心衰治疗以及防止心衰复发。

近年来心衰的药物治疗取得了可喜的成就,但是心衰程度的增加,非药物治疗具有药治疗无法替代的作用,非要治疗包括:

一、饮食要求限制钠盐的摄入。

二、运动,现在研究认为体力活动应该大力提倡而不应该避免。

三、超滤法,容量储存或者是容量过多,使收缩功能不全的心衰患者反复发作的关键原因。

四、无创或者是有创机械通气,主动脉内气囊反搏术等。

以上内容仅供参考

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