什么是糖尿病性心脏病

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医生主讲实录

糖尿病性心脏病,它是指糖尿病患者所并发或者是伴发的心脏病。其中包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、自主神经紊乱所导致的心率失常以及性功能失常,如果同时伴有高血压患者,还可包括高血压性心脏病。

从采用胰岛素与抗生素治疗以来,酮症酸中毒及感染已经不是糖尿病患者的主要死因。约70%到80%的糖尿病患者是死于心血管并发症或者是伴随症。糖尿病性心脏病,它是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在二型糖尿病变患者中。

广义的糖尿病心脏病,它包括了这几种病,糖尿病心脏病他于非糖尿病患者相比常常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常常表现为无痛性的心肌梗死,而且梗死的面积比较大,穿壁梗死的比较多,病情比较严重,预后也非常差,病死率也是比较偏高的。

如果冠状动脉造影和临床排除了冠状动脉粥样硬化型病变所引起的。糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、急性心力衰竭,尤其是难治的心力衰竭,考虑是糖尿病性心肌病所引起,糖尿病心肌病主要是因为血糖升高,导致心肌的变性坏死所导致。

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