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• 病毒性心肌炎症状

  病毒性心肌炎可以说是一种感染性疾病，病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些损伤，导致了病毒心肌炎。常见的症状主要有三个，一个就是病人的症状，比如出现了乏力、心慌、气短症状，还有甚至有胸痛。另外心电图可以表现一些早搏、房室传导阻滞，有的甚至心电图还表现一些ST段抬高，心肌坏死的一些表现。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵袭到心肌，心肌细胞被破坏掉以后，心肌内的一些酶，通常叫做心肌酶，心肌酶被释放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我们诊断这个病人可能患了心肌炎，主要有三个，一个症状，一个心电图的改变，还有一个心肌酶的增高。如果这三项有问题，再结合病人的病史，比如说两周前有过肠道感染，或者说有呼吸道感染，我们就要考虑是不是病毒性心肌炎。尤其对于年轻的青少年来说，对于成人来说这种改变可能还是因为心脏缺血，但对年轻的尤其青少年来说可能是心肌炎的改变。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 17547次

• 新型冠状病毒感染的流行病学特征

  我们知道冠状病毒，是存在我们日常的生活环境中，是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒，像十七年前我们遭遇的SARS病毒，包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感，都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的，突发卫生事件，是一个传染病的突发疫情，它也是冠状病毒家族的一种，我们有人称之为第七种，它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC，能在疫情发生不到一个月的时间，首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒，了解找到了它的基因排序结构，对我们认识这个疾病，认识这次传染病，发挥了非常重要的作用。另外，我们可以看到这个新型新冠病毒，比我们传统认识的SARS病毒，它的传染性传播性要强，但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看，还是低于SARS的。当然，现在刚刚一个多月的时间，有可能随着疫情进一步的蔓延进展，随着我们收治病人的增多，大数据的建立，随着危重病人的抢救数据，最终会有一个病死率的。现在来看，新冠死亡率还是小于3%，应该在2.5-2.8%，这样的一个报道范围内。另外就是看这次，新型冠状病毒的传播性，我们的专业名词叫R0，目前是在2.22.3左右，我们看到，正是由于这个疾病的流行病学特征，我们希望能够让更多的人，能了解它，了解它的传播途径。目前的传播途径，主要是唾液飞沫的，呼吸道的传播途径；第二个常见的传播途径，就是接触传染。目前可以说这两个传播途径，是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队，随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析，有个案例或者有个别的少数病例报道出，有没有通过气溶胶这种方式进行传播，目前还没有确定。还有就是通过粪口传播，通过消化道传播，虽然从粪便中，从确诊患者的粪便中，检测出有活性的新型冠状病毒，但是消化道传播的这个途径，还没有得到最后确认。我们希望通过这次，整个疫情的救治过程，通过大数据的分析，最终来确定这种新型冠状病毒，到底有多少传播途径？但不管怎么样，既然已经告诉我们有飞沫传播，有接触传播，有气溶胶传播，和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人，还是从这几个方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各种公共场所，尽量少触摸公共设施物品，减少交叉感染的机会；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，还是你在一个空旷的场所，一个长长的走廊，包括在电梯间，即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出，全过程都要佩戴口罩，至于粪口传播，希望更多的公共卫生领域的医生，更多的社区卫生服务中心的医生，更多的街道办事处和居委会，这次组建的社区志愿者团队，也要把这种信息，传递给每一个家庭，保持好饮食卫生，和卫生间清洁卫生，如厕完以后，要注意及时冲洗洗刷，包括消毒和清洁处理。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 26270次

• 病毒性肝炎及其流行病学
  ​病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。目前已确定的肝炎病毒有五型。其中，甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙丙丁型主要表现为慢性肝炎，并可发展为肝硬化和肝细胞癌。传染源：患者和亚临床感染者都可成为五型肝炎的传染源。传播途径：甲型和戊型肝炎主要以粪口为传播途径；乙型丙型丁型肝炎主要通过体液传播，通过输血和血制品、注射、接种、针刺等方式传播。乙型和丙型还可通过母婴垂直和性接触传播。六个月以下的婴儿，由于先天性被动免疫对甲型肝炎不易感，其他人群对各种肝炎都易感。
  语音时长 1:08”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 2331次

• 病毒性肺炎及其流行病学特点
  病毒性肺炎是由病毒侵犯肺实质而造成的肺部炎症，常有上呼吸道病毒感染，向下蔓延发展而引起。可以由体内潜伏病毒复发或者是各种原因，比如输血、器官移植等引起病毒血症，进而导致肺部病毒感染。好发于冬春季节，爆发或者是散在流行，免疫低下的患者全年都可以发病，在社区获得性肺炎当中约占5%到15%的比例，而非其非细菌性肺炎中占25%到50%，儿童多见，成年人相对少见一些。近年来由于免抑制药物广泛应用，艾滋病等免疫损害人群逐年增多，单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹等引起的成人严重肺炎，也有所增加。
  语音时长 1:11”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2592次

• 病毒性心肌炎多久
  病毒性心肌炎多久时间能够治愈，这个要看患者，本身的条件，自身身体素质，还有，有没有及时治疗，综合来判断，不能单凭一个，因为不同的人情况是不一样的。心肌炎的患者一般都建议病毒感冒后引起患者早期的话症状不明显而又胸闷心悸不适，所以常常容易忽视掉，所以感冒后的患者一定要引起重视。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-02 1403次

• 病毒性心肌炎的病原学诊断
  病毒性心肌炎的病毒学诊断，疾病早期可以从咽拭子、咽冲洗液、粪便、血液中分离出病毒，但需结合血清抗体测定才更有意义，恢复期血清抗体滴度比急性期有4倍以上增高，病程早期血中特异性lgM抗体滴度在1:128以上。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-10 1803次

• 病毒性心肌炎感染
  病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或者是弥漫性的急慢性炎症病变，是以病毒侵犯心肌，而引起细胞变性坏死和间质性的炎症。如果是病毒感染有5％的患者都会发生心肌炎的疾病，病毒性心肌炎如果出现肺部感染应该及时去医院接受治疗，是由于机体免疫力低下有关，病毒性心肌炎以学龄儿童以及学龄期儿童比较常见，好发生
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-14 1220次

• 病毒性心肌炎引起
  这些是由于各种感染性、中毒性、结缔组织性过程，侵犯心肌所导致的，最常见的是病毒性心肌炎。病理特征是心肌细胞的坏死或变性，有时病变也可累及心包或心内膜，儿童期的发病率尚不确切，国外资料显示意外事故死亡的年轻人尸体解剖中检出率为4%到5%，引起儿童心肌炎最常见的病毒有柯萨奇病毒，包括柯萨奇a组病毒和柯萨
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 102次