生理性和病理性黄疸如何区分

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医生主讲实录

首先,从外形来看,生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象,正常的新生儿几乎都会有。生理性黄疸有一定的限度,皮肤不呈橘黄色而呈浅黄色,眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄,一般4到5天黄疸的程度达到高峰,约10天内逐渐消失。

病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现,而且持续的时间比较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深,呈橙黄色,遍及全身,患儿睡眠精神不好,有躁动、哭闹不止等,黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿的大脑,要引起高度的重视。

从时间上来看,生理性黄疸一般在出生后3天左右出现,少数在出生后第2天起就看到皮肤轻微发黄或者是延迟到出生后5天出现,以后逐渐加重,通常于黄疸出现后的2到3天最为明显。而病理性黄疸常在出生后24小时内出现,如果一个新生儿出生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,提示这是一个危险的信号。

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