脑外伤癫痫该怎么办

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医生主讲实录

脑外伤癫痫的患者应及时住院治疗,在给予脑外伤治疗的同时,控制癫痫发作。脑外伤临床上分为脑震荡、脑挫裂伤、外伤后脑出血和外伤后蛛网膜下腔出血等等,应针对以上情况给相应的脑外伤的治疗,同时给予抗癫痫药物治疗。

抗癫痫药物的选择,应根据不同的类型给予不同的药。对于部分性发作和部分性继发性全身发作的患者,首选卡马西平,次选药物为苯妥英钠、苯巴比妥和丙戊酸钠;对全身强直治发作的患者,首先丙戊酸钠,次选药物包括卡马西平、苯妥英钠;对强直性发作的患者,可以首先卡马西平,次选药物包括苯妥英钠、苯巴比妥和丙戊酸钠;对阵挛性发作的患者,首选药物有丙戊酸钠,次选药物常常应用卡马西平;对典型失神阵挛性发作的患者,首选丙戊酸钠,次选药物有乙琥胺、氯硝西泮;对典型失神发作的患者,首选药物为乙琥胺或丙戊酸钠,次选药物为氯硝西泮。

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