脑梗塞在早期会出现一些缺血性的病变,就依赖于核磁共振能够尽早的发现病灶。功能性的核磁共振,比如像弥散加权核磁共振对于早期阙穴发现病变是非常有作用,一般在脑梗塞发病后半小时就可以显示出长t1和长t2的梗死灶,这比ct要早很多,因为ct在多数的脑梗死病例都是在发病24小时到48小时才会逐渐显示于闭塞的血管供血区一致的低密度梗死灶。
一般来说梗死灶体积比较大可能会有些占位效应,在核磁上显示的时间会更早一些,在脑梗死数小时之内在t1,t2值上就可以出现比较明确的mr信号改变。如果出现出血性的梗死,则可以在长t1和长t2的信号中混杂有短t1和短t2的信号。和ct相比,核磁共振有显示病灶早,能够早期发现大面积的脑梗塞,可以清晰的显示小病灶以及包括向后颅窝,小脑脑干部位的梗死灶,通常的检出率可以达到95%。
