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人工肝能治好肝衰竭吗

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医生主讲实录

人工肝可以治好肝衰竭。肝脏是人体的重要器官之一,具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转换以及免疫防御等多种复杂的功能。当受到多种因素例如病毒、肝毒性物质、药物等影响而引起严重损伤时,会造成肝细胞大量坏死,导致上述合成、解毒等功能严重损害,进一步出现以凝血功能障碍、黄疸、腹水、肝性脑病等为主要表现的一组临床症候群,简称肝衰竭。

临床上各种原因所致肝衰竭比较常见,但治疗难度大,是临床上棘手的难题。单纯药物治疗效果不一,一般较差,尽管监护技术先进,支持疗法改善,病死率仍高达60%到80%。肝衰竭患者病情进展迅速,预后差,经内科治疗病情仍恶化者,肝移植是治疗肝衰竭患者唯一有效的手段,人工肝支持系统的治疗效果和安全性已获得共识,目前成为治疗肝衰竭有效的方法之一。

目前人工肝还没有统一的分类,多数研究人员根据人工肝的性质不同,分为非生物型、生物型及混合型三种。非生物型人工肝,包括血浆置换、血液滤过、血浆透析滤过、血液灌流、白蛋白透析等治疗肝衰竭的方法。生物型人工肝是指通过在体外培养的肝细胞的基础上,建立体外生物装置代替衰竭的肝功能。混合型人工肝是联合非生物型人工肝的解毒功能,与生物型人工肝的合成和转化等功能,代表了人工肝的发展趋势。

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